Нюансы подготовки к грудному вскармливанию

Как подготовить и восстановить грудь кормящей мамы

Важность грудного вскармливания неоценима для любого младенца. Молоко матери – естественная пища, которая содержит все необходимые витамины, микроэлементы, питательные вещества, влагу жизненно необходимые малышу вплоть до шестимесячного возраста.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Чтобы новорождённый начал получать оптимальный баланс белков, жиров и углеводов с пищей, молодой матери недостаточно просто правильно питаться.

Существуют определённые правила, которые помогают подготовить молочные железы к кормлению. Только тогда молоко поступит вовремя и будет вырабатывать полноценно, в необходимых количествах.

Как подготовить грудь к кормлению

Молочные железы самой природой предназначены для того, чтобы женщина смогла выкормить потомство. Особенных манипуляций при подготовке груди не требуется. Однако, врачебные рекомендации распространяются на следующий спектр действий:

  • подготовка груди к лактации во время ожидания малыша;
  • подготовительные мероприятия после родов;
  • гигиенические процедуры;
  • массаж;
  • упражнения.

Какие таблетки для прекращения лактации лучше выбирать? Все ответы на вопрос о прекращении лактации.

Работа над грудью во время беременности

Среди акушеров распространено вполне оправданное мнение о том, что при беременности готовить молочные железы к лактации нельзя. Если женщина находится в состоянии готовности к родам, любые манипуляции с сосками могут спровоцировать преждевременное рождение ребёнка на свет.

Это обусловлено выработкой гормона окситоцина, выброс которого происходит в ответ на стимуляцию сосков. При отсутствии готовности к родам и зрелой шейки матки это не страшно, однако, матка может прийти в тонус, что также опасно при риске невынашивания.

Подготавливать соски к кормлению рекомендовано лишь тем женщинам, которые имеют неправильную форму соска. Плоские или вытянутые соски могут вызвать проблемы в полноценной лактации.

Если крайняя форма вытянутого соска сформирована очень короткими соединительными волокнами, которые залегают в его основе, проводить массаж и упражнения бессмысленно, но такая особенность встречается редко.

Более распространённой проблемой становится парадоксальная реакция соска в ответ на раздражение. Если он втягивается при воздействии, можно проводить специальные упражнения, которые уберут подобные проявления. В остальных случаях при беременности понадобится лишь хорошее бельё и рекомендованный уход за молочными железами.

Упражнения для плоских сосков

  1. Лёгкие вытягивания. Сосок захватывается между пальцами и аккуратно вытягивается наружу.
  2. Прокатывания между пальцами. Соски без усилия, сжатия легонько перекатываются между пальцами рук
  3. Щипковый массаж. Простыми пощипывающими движениями массируются все молочные железы за исключением ареола и соска, чтобы исключить стимуляцию шейки матки.

Все манипуляции не должны продолжаться более минуты. Нельзя проводить упражнения при готовности к родам и угрозе выкидыша.

Дополнительные рекомендации

  1. Во втором триместре рекомендовано выполнять контрастный душ, массируя грудь махровым полотенцем, не затрагивая сосок на протяжении 2-3 минут. Все движения исключительно лёгкие, поглаживающие, в направлении от ареолы до основания железы. После этого можно делать круговые движения.
  2. Когда манипуляции с полотенцем завершены, можно прижать грудь к грудной стенке с умеренным силовым нажимом 2-3 раза.

Этот массаж груди кормящей маме поможет стабилизировать кровообращение, улучшит отток тканевой жидкости, лимфы. Умелые манипуляции создают благоприятные условия для продуцирования молока и самого этапа грудного вскармливания. Также закладывается базис сохранения красивой формы после завершения кормления малыша грудью.

Чтобы сосок стал более устойчивым к механическим повреждениям ртом малыша, можно вкладывать в бюстгальтер грубые холщёвые вставки, но это остаётся на усмотрение женщины. Медики рекомендуют проводить короткие ультрафиолетовые облучения для повышения устойчивости груди к возможной инфекции и гнойничковым поражениям, однако, под строгим врачебным контролем.

Правила гигиены

Правила гигиены беременной и кормящей женщиной должны выполняться неукоснительно:

  1. Ежедневный гигиенический душ.
  2. Деликатное растирание груди полотенцем.
  3. Обработка увлажняющими и питательными кремами соска и ареолы при их чрезмерной сухости.

Видео «Правильный уход за грудью»

Смотрите на видео советы от специалистов по грудному вскармливанию о том, как правильно осуществлять уход и подготовить грудь к кормлению во время беременности:

Гигиена кормящей мамы в вопросах и ответах

Необходимо ли обмывать грудь каждый раз перед кормлением?

Врачи-неонатологи и акушеры-гинекологи призывают не мыть молочные железы с моющим средством перед каждым кормлением ребёнка.

Чтобы обеспечить полную безопасность, достаточно принимать ежедневный гигиенический душ, с использованием ph-нейтрального моющего средства. Это исключит образование корок.

После процедуры грудь достаточно обмакнуть чистой мягкой салфеткой. Не стоит пользоваться махровым полотенцем. Это может травмировать соски.

В бюстгальтер рекомендовано подкладывать чистые, обработанные горячим утюгом салфетки или специальные вкладыши, которые будут впитывать жидкость и позволят защитить грудь.

Если мамочка будет мыть молочные железы перед любым кормлением, она спровоцирует возникновение чрезмерной сухости кожи, что приведёт к образованию трещин. Гораздо полезнее просто помыть руки.

Необходима ли обработка груди специальными составами?

Дополнительная обработка нецелесообразна, если соски здоровы, на них отсутствуют трещины и ссадины. Растворы для дезинфекции также ведут к сухости, меняют естественный запах груди и вкус первых капель молока, что очень важно для комфорта ребёнка.

При возникновении ссадин и трещинок рекомендовано пользоваться мазями и исключительно после кормления, после впитывания остатки средства удаляются кипячёной водой.

Грудь требует мытья после кормления?

На сосках всегда остаётся молоко, смывать его не нужно.

Оно быстро впитается и создаст дополнительную защиту коже от появления возможных трещин.

Посмотрите видео как правильно сцеживать молоко руками. Сделайте это безопасно и безболезненно.

Читайте, какова дозировка парацетамола при грудном вскармливании в статье. Инструкция применения препарата при ГВ.

По ссылке всё об ассоциации консультантов по грудному вскармливанию https://zdorrov.com/uhod/gv/specialist-po-grudnomu-vskarmlivaniyu.html. Получите вызов специалиста онлайн!

Какие упражнения и массаж можно делать

Массаж груди для кормящих мам

Щадящий ручной массаж великолепно подготавливает грудь к кормлению малыша и выполняет ряд других полезных функций:

  1. Предупреждение лактостаза. Даже если в молочных железах присутствуют участки с застойным молоком, они активизируются.
  2. Улучшение кровообращения, что укрепляет грудь и увеличивает лактацию.
  3. Масла, которые рекомендовано использовать для массажа при кормлении, тонизируют кожу и помогают избавиться от стрий.

Техника проведения массажных манипуляций

  • ладони смазываются натуральным маслом;
  • левая рука помещается под молочную железу, правая – над ней;
  • грудь массируется круговыми движениями;
  • затем массаж переходит в поглаживающие движения по направлению к соску, с постепенным охватом всей поверхности молочной железы.

Характер прикосновений – деликатный и лёгкий, без причинения дискомфорта. Масло не должно затрагивать сосок и ареолу. Такой уход рекомендован после каждого кормления по 3-4 минуты.

Упражнения для кормящих

Упражнения для беременных женщин были указаны выше, теперь можно обратиться к тем, которые предназначены для кормящих мамочек.

Упражнения помогут улучшить качество кормления, так как при движении реализуется усиление кровотока, это способствует лучшей выработке молока.

Заниматься необходимо дозировано, чтобы в мышцах не выработалась молочная кислота, она сделает питание малыша горьковатым на привкус.

Упражнение № 1

  • ладони складываются перед собой, локти размещаются на уровне груди;
  • между ладонями создаётся давление на 10 секунд;
  • повтор – 5 раз.

Упражнение № 2

  • прямые руки вращаются вокруг плечевого сустава круговыми движениями;
  • манипуляции выполняются сначала одной, потом другой рукой.

Упражнение № 3

  • руками имитируются движения, как при плавании брассом.

Упражнение № 4

  • ладони размещаются в подмышечных впадинах;
  • локтями производятся круговые движения вперёд/назад.

Упражнение № 5

  • в наклоне параллельно полу, производятся махи руками в стороны.

Дополнительные физиотерапевтические процедуры для улучшения лактации

  • ванночки для груди с тёплой водой;
  • общая ванна исключительно с тёплой водой для расслабления;
  • прогревание рук и ног в горячей воде перед кормлением;
  • иглотерапия или специальные аппликаторы на спину;
  • массаж воротниковой зоны, участка спины между лопатками.

Как восстановить грудь после кормления

Правильный рацион

Для более продуктивного восстановления молочных желёз после лактации помогут следующие продукты, которыми необходимо обогатить питание:

  • мясо любых нежирных сортов;
  • молоко, не менее двух стаканов в день;
  • рыбий жир.

Физические нагрузки

Упражнения для восстановления упругости и высоты груди состоят в следующем:

  1. Отжимания с широко расставленными руками – 10 раз по 3-4 подхода.
  2. Исходная поза – лёжа на спине с согнутыми коленями. Руки с гантелями разводятся в стороны и опускаются к туловищу. Упражнения повторяются поочерёдно 10-15 раз.

Массаж

Массажное воздействие помогает восстановить тонус и упругость кожи. Техника состоит в следующих манипуляциях:

  • поглаживающие круговые движения по молочным железам;
  • интенсивное разминание груди;
  • массаж кончиками пальцев;
  • похлопывание по груди рёбрами ладоней.

Подробный список продуктов для кормящей мамы у нас в статье. Что можно и что нельзя!?

О том, какое можно успокоительное при кормлении грудью здесь. Успокоительные чаи — лучшее средство!

Контрастный душ

Процедуры с поочерёдным горячим и холодным воздействием укрепляют стенки сосудов, повышают эластичность тканей, улучшают кровообращение. Достаточно воздействовать на грудь струёй душа попеременно горячей и холодной водой по 10 секунд.

От того насколько хорошо женщина подготовит молочные железы к будущему вскармливанию, во многом зависит успех лактации. Не стоит относиться к этому вопросу пренебрежительно, несмотря на то, что природа многое продумала за нас. Нехитрые манипуляции помогут сохранить не только здоровье, но и красоту груди.

Готовимся к грудному вскармливанию

Миф №1 – готовиться надо к родам. А кормить – дело нехитрое

Несомненно, польза от подготовки к родам огромна! Однако если просуммировать все то время, которое затрачивает будущая мама на изучение материалов о родах и сравнить его с поиском информации по грудному вскармливанию, то соотношение будет как минимум «десять к одному». А то и «сто к одному». Это немного странно – рожать придется в самом худшем случае 18 часов. А кормить грудью даже если вы собираетесь это делать только год, – почти в 500 раз дольше!
Роды и кормление – процесс естественный. Но не совсем инстинктивный. Известно, что в опасной ситуации у животных отключаются все инстинкты, мешающие выживанию: кошки откладывают роды, пока не найдут тихий, безопасный угол, у мыши, вскармливающей потомство, перестает выделяться молоко, если поблизости пахнет кошкой… Мы отличаемся от животных тем, что умеем реагировать не только на реальную опасность, но и на опасность предполагаемую, ту, которая существует только в нашем воображении. Когда мы сталкиваемся с чем-то новым и неизведанным, это сразу воспринимается как опасность. Даже если ничего угрожающего в ситуации нет. Но отсутствие информации тормозит наши инстинкты.
Роды у женщины, ожидающей первого ребенка – это как раз такая новая ситуация. Чем больше женщина будет знать, о том, что происходит в каждый период и о том, как она может помочь на каждом этапе себе и ребенку, тем меньше она будет испытывать тревоги. Тем лучше будут работать ее инстинкты.

То же самое происходит с грудным вскармливанием. С одной стороны, вроде, все понятно. Вот грудь. Вот ребенок. Надо вставить первое в рот второму и наслаждаться процессом. Однако тревога начинается с самого начала. Как вставить? Почему ребенок соседки по палате хватает грудь жадно и сосет долго, а мой берет вяло и сосет мало? Что значит «кормить по требованию»? Кто должен требовать, если грудь у меня уже напоминает по форме и твердости кирпич, а ребенок спит шестой час подряд и так жалко его будить? Почему ребенок кричит после того, как поел грудь и тут же засыпает, если ему дать смесь – у меня мало молока? Почему когда я кормлю, у меня болит живот? И еще миллион вопросов, который приводит к нарастанию тревоги.
На тревогу организм реагирует спазмом. В родах тревога заставляет шейку матки судорожно сжиматься, вместо того, чтобы расслабляться и позволять ребенку продвигаться по родовым путям. При кормлении грудью тревога приводит к спазму молочных протоков, они сужаются, молоко хуже отделяется, ребенок не доедает, мама тревожится еще больше, а спазм усиливается… Чтобы такого не произошло, подготовка к кормлению грудью должна начинаться задолго до родов.

Миф №2 – надо готовить к кормлению соски, а то на них сразу возникнут трещины

Грудные железы и соски будущих кормящих мам готовы к кормлению уже на 20 неделе беременности. У некоторых женщин в это время начинает даже выделяться по капельке молоко, если надавить на сосок. Грудь женщины претерпевает ряд изменений за все время беременности. У женщин с каждой беременностью увеличивается количество молочных альвеол – желез, вырабатывающих молоко. Сосок приобретает более темную окраску благодаря меланину – пигменту, который не только окрашивает нежную кожу, но и придает ей большую прочность.
Эти процессы регулируются гормонами беременности и никак невозможно увеличить, например, количество молочных долек усилием воли. Как невозможно усилием воли заставить себя не потеть. Тем не менее сразу после родов грудь женщин уже готова к вскармливанию, особенно у тех, которые старательно готовили главный орган успешной лактации. Я говорю про мозг. Лучше, конечно, готовить не один мозг, а два – свой и будущего отца.
Если вы – будущая мама и уже убеждены, что грудное молоко – лучшее питание для вашего ребенка, постарайтесь убедить в этом и будущего отца. Замечено, что у мам, которых поддерживают мужья, лактация намного более устойчивая. И наоборот, если папа считает, что «всех кормили смесью – и ничего», то маме обязательно надо найти человека, который ее поддержит морально в ее решении кормить грудью.
Часто жена, как существо, которое мужчина должен защищать и оберегать, автоматически становится менее авторитетным источником информации, чем, например, его мать или врач. Поэтому лучше, чтобы тема преимуществ грудного вскармливания звучала из авторитетных источников. Это может быть врач, которому муж доверяет, его друг, жена которого кормила грудью, ресурс в Интернете или книга. Некоторые очень заботливые мужья хотят освободить жен от кормления грудью из лучших побуждений – чтобы жена высыпалась ночью или смогла отдохнуть, пока бабушка покормит из бутылочки. Они достойны самого глубокого уважения, и тут уж мама сама решает, будет ли она настаивать на продолжении грудного вскармливания, которое, кстати, можно организовать так, чтобы и мама высыпалась, и папе внимания хватало. Таким папам нужно напоминать, что кормление грудью обязательно закончится и этот период самый важный для вашего малыша, его здоровья и психологического благополучия.

Миф №3. Большинство детей выросли на смеси – и ничего!

По-научному, занятие, когда вы убеждаете себя и окружающих в том, что «кормить грудью – это очень-очень хорошо и полезно для малыша и мамы», называется «формирование доминанты лактации». Если к родам вы твердо убеждены, что грудное молоко – это безальтернативная пища для вашего малыша, а смесь – это фармацевтический препарат, который обязаны назначать только педиатры и только строго по показаниям, то считайте, что ваша доминанта лактации уже сформирована. Это значит, что в мозге есть очаг возбуждения, который будет помогать вашему организму вырабатывать молоко.
Каждая женщина, которая родила ребенка сама или при помощи операции кесарева сечения, готова кормить дитя. Даже если молока мало, что встречается у двух-трех женщин из ста, кормление грудью надо продолжать как можно дольше. Даже в режиме смешанного вскармливания, когда малыш получает и смесь, и грудное молоко, все, что ребенок добудет из груди, крайне полезно до двухлетнего возраста в любом количестве. Задача мамы – продлить лактацию как можно дольше – достижима даже в редких случаях истинной гиполактии, обусловленной гормональными проблемами. Болезни цивилизации – аллергия, ожирение, диабет, нарушения иммунной системы и другие серьезные проблемы со здоровьем, в несколько раз чаще встречаются у детей, выросших совсем без маминого молока.
Заменители грудного молока – это медицинские препараты. Как любые препараты, они имеет побочные эффекты. Даже самая адаптированная смесь приводит к повышенной нагрузке на почки и ферментную систему малыша. Грамотные педиатры сначала предлагают маме меры по увеличению лактации и только потом назначают докорм, строго оговаривая его количество и качество. Увы, родители часто занимаются самолечением и назначают сами своему малышу смесь только на том основании, что малыш беспокоен.

Проверяем форму сосков.

Успешность грудного вскармливания совершенно не зависит от формы и размера груди, величины околососкового кружочка (ареолы) или размера самого соска. Единственное, что может несколько осложнить первые дни грудного вскармливания – это так называемые «плоские» соски. Как узнать, какие они у вас?

Встаньте перед зеркалом с обнаженной грудью и расположите два пальца – указательный и большой – друг напротив друга по краям ареолы. Сожмите пальцы, не сдвигая их по коже, и рассмотрите, что произошло с соском? Если сосок вытянулся вперед, кричим «ура!» и проводим ту же процедуру со второй грудью. Оба соска вытянулись при нажатии на ареолу? Трижды кричим «ура!» – ваши соски идеально подходят для кормления.

Если сосок спрятался вглубь молочной железы, такая ситуация называется «плоский» или «втянутый» сосок. Проверяем обе груди (часто бывает, что на одной сосок плоский, а на второй очень даже выпуклый) и снова кричим «ура!». Если вы обнаружили у себя плоские соски еще во время беременности, есть возможность к родам сделать их вполне «съедобными» для малыша. Вам готовить соски очень важно, потому что врачи в роддомах не отличаются особой сентиментальностью, и если вдруг увидят у мамы плоский сосок, сразу отправляют в аптеку за силиконовыми накладками (в лучшем случае) или за смесью (в худшем).

К сожалению, использование накладок часто приводит к ссадинам на сосках, инфицированию трещин, если они уже есть, и прочим неприятностям.

Но самое обидное, что ребенок после накладки часто отказывается брать грудь, хотя через 2-3 недели кормления грудью или использования молокоотсоса даже втянутый сосок становится вытянутым. Поэтому тем, кто обнаружил у себя плоские или втянутые соски во время беременности, стоит прямо сейчас отправиться в аптеку, но не за накладками, а за формирователями сосков. Это такие силиконовые колпачки, которые надеваются на ареолу с прорезанным отверстием, в которое вытягивается сосок. Ношение таких формирователей за пару недель до родов и за 20-30 минут перед кормлением в первые недели лактации позволяет исправить форму сосков и избежать использования накладок.

Впрочем, если вам повезет и грамотная акушерка правильно приложит вашего малыша к груди в первые часы после родов, даже с плоскими сосками можно кормить без предварительной подготовки. Ребенок сосет не сам сосок, а захватывает в рот всю ареолу при правильном прикладывании. А сосок вытягивается уже в процессе кормления. Тем, у кого соски плоские или втянутые, не помешает молокоотсос – он поможет сформировать удобный для малыша сосок, если пользоваться им минуту-другую перед тем, как приложить его к груди.

Читайте также:  Первый триместр - опасные моменты

Еще совсем недавно акушерки в женских консультациях рекомендовали готовить грудь к кормлению довольно драконовскими методами: контрастное обливание груди, ношение лоскутов грубой ткани в бюстгальтере (видимо, чтобы на сосках появились мозоли) и растирание груди жестким полотенцем.

Контрастное обливание подойдет лишь тем беременным, которые и до этого любили закаливающие процедуры. Дело в том, что резкий перепад температур на чувствительную область может спровоцировать напряжение мышц матки. Тот самый пресловутый «тонус», которым пугают акушеры каждую вторую беременную. Ношение мешковины на сосках ничего не даст, кроме постоянного раздражения. А бодрое растирание сосков может наоборот привести к микротрещинам на них еще до начала кормления. Кроме того, чересчур активные манипуляции с сосками после 30-й недели могут спровоцировать схватки задолго до назначенного срока родов.

Что же делать? Непосредственно с грудью ничего делать не надо, кроме, пожалуй, одного – как можно чаще ее «проветривайте». Всякий раз, когда дома появится возможность походить топлесс, делайте это! Во-первых, прогулки по комнатам неглиже улучшат кровоснабжение сосков, а во-вторых, приучат их к воздушным ваннам, которые крайне полезны уже в период лактации для профилактики трещин. Существуют исследования, доказавшие, что «воздушные ванны» женской груди полезны для здоровья наблюдающих за этой процедурой мужчин. То есть муж будет не только счастлив, но и здоров. Водные процедуры – бассейн, душ, гидромассаж, ванны с морской солью, крайне полезны не только для молочных желез, но и для всего организма. Как можно чаще позволяйте себе приятные и полезные удовольствия!

Еще в середине беременности стоит купить себе специальный бюстгальтер для кормления и начинать его носить, не откладывая до родов! Как правильно выбрать бюстгальтер для кормления отличаются от обычных, во-первых, кроем. Самая удачная модель позволяет получить доступ к соску не расстегивая и не снимая белье. Она хорошо поддерживает грудь даже во время кормления, имеет широкие бретели для груди больших размеров и специальные клапаны.

Во-вторых, белье для кормящих обязано содержать 90% натуральных волокон, причем та его часть, что соприкасается с соском и ареолой, должна состоять из хлопка на 100%. Важно, чтобы бюстгальтер не имел даже мягких косточек (косточки часто пережимают молочные протоки и грозят кормящим мамам застоем молока и даже маститом). Швы должны быть плоскими и ни в коем случае не проходить через линию соска.

Ношение такого бюстгальтера еще во время беременности дает несколько преимуществ:
– грудь развивается в соответствии с генетической программой, когда ее ничто не пережимает и не сдавливает;
– вы еще до периода вскармливания научитесь ловко застегивать и расстегивать клапан и будете делать это автоматически, не теряя драгоценных секунд, когда голодный малыш громко потребует грудь;
– после первых недель лактации, когда грудь будет на размер-два-три больше, чем во время беременности, она вернется снова к «беременным» размерам, и бюстгальтер для кормления, который вы приобрели после 20-й недели беременности, снова станет вам впору.

Выбираем красивую одежду для кормящих мам

В первые недели после рождения малыша вам будет не до шопинга. Поэтому вы будете откладывать поход в магазин за специальной одеждой. Новорожденный прикладывается к груди очень часто и не отпускает маму от себя даже на полтора часа (а в иные дни и на пять минут в туалет сбегать!). А ведь можно начать длительные прогулки с малышом уже на третью-четвертую неделю после его рождения, если у вас будет специальная одежда, в которой не надо оголяться, чтобы покормить ребенка.

Специальная одежда для кормящих мам сконструирована таким образом, что позволяет кормить малыша практически везде, не привлекая к процессу ничьего внимания. Ребенок на свободном вскармливании – это ребенок, который растет без пустышки. А это значит, что для того, чтобы успокоить малыша, ему необходимо дать грудь. Это можно сделать и в поликлинике, если вы пришли на осмотр к педиатру, и в аптеке, если вы «гуляете» по магазинам и возникла необходимость покормить ребенка, и на тихой скамейке в сквере, если вы совершаете променад в хорошую погоду. Такая одежда позволяет кормящей маме чувствовать себя и дома красивой мадонной с младенцем, а не «зачуханной мамашой в халате». Хотя я все время восхищаюсь тем, что и в халатах кормящие женщины умудряются быть прекрасными.

Выбираем кроватку со снимающейся стенкой

Вообще, лучше всего для длительной и успешной лактации в первые полгода жизни ребенка совсем отказаться от детской кроватки. Но некоторые родители категорично настроены против совместного с ребенком сна. Таким я рекомендую не покупать модные люльки, а сразу купить кроватку, в которой ребенок может спать до 2-3 лет с жестким матрацем и регулирующейся высотой спального места. Боковая решетка кроватки должна сниматься. Уровень матраса необходимо отрегулировать так, чтобы он был вровень или немножко ниже уровня родительской кровати.

Детскую кроватку необходимо вплотную пододвинуть к родительской и зафиксировать, чтобы она не отъезжала. Тогда мама сможет кормить малыша по ночам, почти не просыпаясь.

Подготовка к кормлению грудью

Подготовка к лактации. О чем стоит позаботиться и чего делать не надо при грудном вскармливании малыша

Ирина Рюхова член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию

Пока будущая мамочка еще беременна, она редко задумывается о кормлении грудью, особенно если малыш первый. Как правило, ее больше волнует, как кормление может повлиять на состояние груди. А те, кто ожидает второго-третьего малыша, могут с тревогой ожидать начала кормления: все ли получится? Поэтому часто готовить грудь к кормлению начинают еще во время беременности. Но нужно ли это делать?

Определенная забота на самом деле нужна, ведь с момента, когда пуповина окажется перерезана, грудь станет главным соединяющим маму и малыша органом. Но все должно быть в разумных пределах. Лактация — это не болезнь, а нормальное состояние женщины! Причем это состояние — как и беременность — дает каждой из нас особый повод вести здоровый образ жизни. Нормальной среднестатистической женщине достаточно всего лишь вести себя так, как если бы она просто хорошо заботилась о своем здоровье. Бывают, конечно, и особые случаи, но до родов возможность повлиять на них не слишком велика. Что же может потребовать нашей особой заботы?

Форма и размер груди

Чего делать не надо: впадать в уныние при мысли о том, что кормление испортит форму вашей груди — и тем более прикидывать, как бы завершить лактацию пораньше. Действительность отличается от принятых представлений: на самом деле форма груди меняется не в процессе кормления, а во время беременности!

По мере приближения родов грудь увеличивается — в ней развивается железистая ткань, которая после появления крохи будет вырабатывать молоко. Некоторая часть жировой ткани также заменяется на железистую. Особенности же ткани груди таковы, что жировая ткань достаточно хорошо держит форму, а вот железистая ткань форму не держит совсем, кормящая грудь становится налитой только за счет того, что в железистой ткани содержится молоко.

Обратный процесс тоже должен происходить постепенно — после введения прикорма, с уменьшением потребности ребенка в молоке, железистая ткань начинает снова заменяться жировой. Если кормление заканчивается раньше этого времени — грудь до следующего кормления останется в том же состоянии, что была на момент окончания лактации, то есть с преобладанием железистой ткани, а значит, увы — обвисшей. И, как ни странно, благодаря этой особенности женского организма после длительного вскармливания грудь может лучше сохранить форму, чем при отсутствии кормления!

Кроме того, очень большую роль в том, потеряет грудь форму после кормления или сохранит ее, играет наследственность. Вносит свой вклад и то, насколько эластична кожа груди.

Что делать можно, но необязательно: если на свою наследственность будущая мама повлиять не в состоянии, а длительность кормления зависит в первую очередь от ее собственного настроя, то для увеличения эластичности кожи груди можно сделать кое-что заранее. Положительно влияет на эластичность кожи груди контрастный душ, некоторые мамы хорошо отзываются о применении специальных кремов для беременных, сохраняющих упругость бюста. Однако при использовании таких кремов будьте осторожны: если продолжать использовать их уже после родов, есть вероятность, что подобная косметика может оттолкнуть малыша своим запахом, а то и вызвать раздражение при соприкосновении кожа к коже.

О чем стоит позаботиться: что действительно важно для сохранения упругости и общего состояния груди, так это хорошее поддерживающее белье. Мамам с большой грудью пользоваться поддерживающим бюстгальтером лучше начинать уже на последнем триместре беременности, а затем использовать его весь период кормления. Если же грудь небольшая, то особенно актуален поддерживающий бюстгальтер в первые недели кормления, когда грудь размера А или В после прихода молока может очень резко увеличиться в размерах до С или даже D. Оптимальный бюстгальтер для кормления — бесшовный (поскольку давление от швов может способствовать застоям молока), эластичный (например, из микрофибры) и с распределенной поддержкой. Такой бюстгальтер вполне можно покупать еще во время беременности, потому что он изменяет свой размер вместе с растущей грудью и продолжает хорошо ее поддерживать, несмотря на сильные колебания размера.

Также обязательно стоит подумать заранее об удобной одежде для кормления в роддоме и дома: либо со специальными разрезами впереди, которую можно заказать на многих сайтах в Интернете по запросу “одежда для кормления”, либо как минимум на пуговицах или на молнии. На практике очень часто после родов первородящие мамы с удивлением обнаруживают, что та одежда, которую они приготовили для комфортного пребывания в роддоме, совсем не приспособлена к тому, чтобы можно было в любой момент легко и элегантно дать грудь своему малышу и действительно кормить его по первому требованию.

Форма сосков

Чего делать не надо: “закалять соски”. Рекомендации растирать соски махровым полотенцем, носить в бюстгальтере тряпочки, “рассасывать грудь” или использовать любые другие подобные методы — не оправдывают себя. В процессе беременности и после родов кожа сосков и ареолы сама по себе выделяет специальную защитную смазку, которая должна защищать ее от травмирования ртом ребенка, — но если растирать соски полотенцем, то смазка, разумеется, сотрется, и грудь останется беззащитной, так можно и раздражение кожи заработать.

Совет “рассасывать грудь” тоже не дает особых результатов: маленький ребенок сосет грудь совершенно особым образом, не так, как это предполагает себе его папа. Для эффективного сосания нужна постоянная практика именно такого сосания: подрощенные ребятишки часто уже через неделю без груди забывают, как сосать грудь правильно, и мамы часто удивляются тому, что, например, после долгого перерыва кормление на первых порах причиняет боль. Да просто ребенок забыл, как это делать правильно! Что говорить о его папе, который последний раз практиковался в этом пару десятков лет назад — ожидать от него нужного воздействия на грудь не приходится.

Кроме того, есть еще пара сложных моментов: микрофлора во рту взрослого человека, мягко говоря, небезупречна и очень сильно отличается от микрофлоры во рту младенца, на взаимодействие с которым рассчитана мамина грудь. Кариес во рту у папы может стать причиной проблем с сосками у мамы, если будущие родители слишком серьезно восприняли совет о необходимости “рассасывать грудь”. Что еще хуже, в конце беременности любые манипуляции с соском — “рассасывание” ли груди или растирание ее полотенцем — могут спровоцировать выброс гормона окситоцина, который приводит матку “в тонус” и способен привести к преждевременным схваткам.

Что делать можно, но необязательно: использование специальных кремов для смягчения сосков нужно не всем. Действительно, такие кремы помогают, если у беременной в последнем триместре обостряется чувствительность сосков, либо если в первые дни кормления возникают трещины. Основной причиной возникновения трещин является неправильное прикладывание к груди, о чем мы позже поговорим подробнее — при условии правильного прикладывания никакие дополнительные средства могут и не понадобиться. Если же все-таки нужда в них возникает, лучше всего для этой цели подходят кремы из чистого ланолина — не имеющие ни вкуса, ни запаха и не нуждающиеся в смывании.

О чем стоит позаботиться: обязательно обратите внимание на форму своих сосков. Если они плоские (плоские соски — те, что не выступают над ареолой) или даже втянутые (представляющие собой как бы ямочку в ареоле), это может несколько осложнить захват груди малышом. Чтобы точно убедиться, какая форма у ваших сосков, можно попробовать воздействие холода, например прикоснуться кубиком льда: обычный сосок станет выпуклым и вытянется вперед, плоский — не изменит своей формы, а втянутый, соответственно, втянется внутрь ареолы. Малышу трудно удерживать в ротике грудь со втянутым или плоским соском, поэтому будьте готовы в первые дни после рождения проявить терпение и настойчивость.

Что касается различных механических приспособлений, то их помощь второстепенная, но часто может оказаться полезной. Так, можно непосредственно перед кормлением немного вытягивать соски просто пальцами или молокоотсосом. Существуют также специальные формирователи соска: по форме напоминающие ракушку, со стимулирующим ареолу силиконовым валиком, которые надевают незадолго до кормления, и они помогают соску приподниматься. Иногда советуют воздействие шприцем либо напоминающими шприц устройствами, но лучше этого не делать: многие мамы считают, что это менее эффективно, чем уже названные средства, а в первые дни после родов обычно еще и болезненно.

Предлагая грудь с плоскими или втянутыми сосками, поначалу нужно будет хорошо поддерживать головку малыша и формировать складочку на груди параллельно ротику, чтобы проще было захватить ее. Лучше всего, если с правильным прикладыванием малыша вам сразу помогут консультант по грудному вскармливанию или опытная акушерка.

Помогает также кормление в положении из-под руки, и, самое главное — отказ от использования искусственных сосок и пустышек. Обычно у новорожденных деток очень силен сосательный рефлекс, и если мама предлагает только грудь — малыш будет прилагать старания, чтобы взять и научиться сосать именно грудь; если же параллельно с не очень удобной для сосания грудью мама предлагает искусственную соску — совсем нередко дети выбирают более удобный для сосания предмет. Преодолима и такая ситуация, но труда маме понадобится еще больше.

Основное, о чем следует помнить, — это то, что детки, которых мама старается прикладывать хорошо, всегда рассасывают “под себя” практически любую грудь за первые две-три недели кормления, и соски затем так и остаются более выпуклыми, чем раньше!

Готовим голову!

Основной совет молодым мамам — готовить к кормлению нужно в первую очередь голову. Узнайте заранее хотя бы самое основное об уходе за малышом, о возможных сложностях в кормлении грудью и о путях их преодоления. Если вы беременны и читаете эту книгу — поздравляем, вы уже делаете многое для успешного кормления!

Чего делать не стоит: покупать литературу о детях неизвестных авторов, в особенности написанную в прошлом веке. Очень часто оказывается, что в таких книгах просто-напросто перепечатывается информация годов 50-60-х, когда считалось, что искусственное вскармливание — это не просто нормально, но еще и отличительный признак “продвинутой” мамы. Не прошел проверки временем и хорошо всем известный доктор Спок: когда-то его книги произвели революцию, по тогдашним понятиям о воспитании это действительно был огромный шаг вперед. Но с точки зрения современных знаний о кормлении грудью и взаимодействии с детьми, многие из изложенных в его книге советов попросту вредны. К тому же мало кто знает, что сын Спока, воспитанный по его знаменитой системе, не разговаривал со своим отцом до конца его жизни.

Вместо Спока лучше обратить внимание на книги Уильяма и Марты Сирс (в другом издании — Серз): в семье этих известных педиатра и медсестры, воспитавших восемь детей, придерживались вполне актуального сейчас стиля attachment parenting. На русский это чаще всего переводят как “стиль сближения”. Их книги “Ваш ребенок от рождения до двух лет”, “Ночное родительство”, “25 главных советов молодой маме” мягко и вместе с тем профессионально учат находить взаимодействие со своим ребенком.

Также хорошо бы посетить и оставить закладки на следующих сайтах в Интернете:

  • http://akev.ru/content/blogcategory/23/52/ — статьи и переводы членов Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;
  • http://breastfeeding.narod.ru/ — сайт “Подсказки для кормящих мам” с прекрасными анимированными статьями и переводами зарубежных статей;
  • http://www.llli.org/Russian.html — русскоязычная страница Международной Молочной Лиги, где можно ознакомиться с переводами статей по актуальным для кормящих мам вопросам.

Вот, собственно, и все, что можно сделать до родов — остальное впереди!

Три вопроса о грудном вскармливании

У моей мамы и старшей сестры во время кормления грудью были проблемы с сосками — болезненные трещины. Мама говорит, что в качестве профилактики нужно после душа более старательно растирать соски полотенцем. Насколько рано нужно начинать это делать? Сейчас у меня второй триместр первой беременности. Но мама тоже делала такую профилактику, а проблемы все равно были. Что можно делать еще? Честно говоря, мне даже растирать полотенцем — уже неприятно: жестко. кожа очень нежная.

Очень хорошо, что вы собрались подготовиться к кормлению еще до родов! Вы делаете сейчас очень важное и нужное дело — узнаете, как проходило кормление у ваших старших родственниц. Но в перенимании чужого опыта есть особенность: если вы точно знаете, что чужой опыт был негативным, то вам могут рассказать только о том, как именно пришли к этим негативным результатам. Разумеется, следуя таким советам, вы скорее всего получите тот же результат. И если ваша мама растирала соски полотенцем в качестве профилактики от трещин, а трещины все равно были, то зачем же вам повторять то же самое? К тому же при очень нежной коже растирание полотенцем может само по себе стать предпосылкой для возникновения трещин.

У меня совсем маленькая грудь, сильно беспокоюсь, будет ли у меня достаточно молока?

Не переживайте — размер груди практически не влияет на выработку молока! Количество молока определяется не размером груди, а ее емкостью, а емкость в свою очередь зависит от количества железистых клеток. Железистые клетки развиваются в груди во время беременности и особенно активно — в первые дни после родов, в прямой зависимости от частоты кормлений ребенка. Вашей задачей является кормить малыша как можно чаще, и тогда предложение будет соответствовать спросу!

Читайте также:  Подготовка промежности к родам

Я и моя подруга ждем малышей, срок почти одинаковый. Но у нее из груди постоянно выделяются капельки молозива, она даже уже начала использовать специальные прокладки в бюстгальтер, а мне не удается добыть ни капельки! Неужели это означает, что у меня будут проблемы с молоком?

Нет, не беспокойтесь, это всего лишь индивидуальная особенность груди, которая совершенно ничего не говорит о количестве молока! Просто вашей подруге надо быть готовой к тому, что после родов молоко будет подтекать еще активнее. Ну а у вас просто будет несколько меньше сложностей с намокающей одеждой! Так что ожидайте своего крошку без тревоги.

Статья предоставлена издательством “ЭКСМО”

Грудное вскармливание новорожденных

Грудное вскармливание – это естественно, полезно, удобно и дешево. Ничего лучше грудного молока для малыша никто еще не придумал. И никакая, даже сама дорогая и обогащенная витаминами смесь, не заменит молока мамы, потому что в лабораториях не могут синтезировать или выделить из коровьего молока большинство важных компонентов, которые содержатся в грудном. Например, защитные клетки материнского иммунитета.

Грудное вскармливание полезно и для самой мамы. Длительное ГВ – это доказанная профилактика рака груди, яичников, развития сахарного диабета.

И еще. Кормить грудью может любая женщина, независимо от размера груди, родился малыш в срок или нет и других факторов. Истинный дефицит молока встречается менее, чем в 2-3 процентах случаев.

Советы кормящей маме

Трудностей, с которыми может столкнуться кормящая мама, не мало. Вот несколько важных советов кормящей маме от консультанта по грудному вскармливанию Анастасии Куликовой.

    Важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди. Иначе он будет не полностью опорожнять грудь, это может повлечь снижение выработки молока, а также может травмировать соски. Обратите внимание, что новорожденный должен захватывать не только сосок, но и ареолу, причем основную ее часть именно снизу, то есть прикладывание не должно быть симметричным. Поза мамы должны быть удобной и расслабленной.

  • Для успешного кормления грудью очень важны ночные кормления, а именно в интервале с 3 до 6 утра. Именно в это время мозг выделяет большое количество пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока.
    • Пейте много жидкости – 2-3 литра в день. Это также очень важно для достаточного количества молока. На ночь поставьте бутылку с водой около себя, чтобы не бегать на кухню.

    Не нервничайте, старайтесь высыпаться и будьте уверены в том, что сможете кормить малыша долго. Спокойствие мамы, ее хорошее эмоциональное состояние – залог успешного грудного вскармливания новорожденного.

  • Если у вас возникли проблемы, которые вы не можете решить сами: не можете наладить правильное прикладывание, вам кажется, что мало молока и ничего не помогает увеличить лактацию, или наоборот, вы столкнулись с застоем молока, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Такие специалисты есть в некоторых женских консультациях, также есть специальные службы, которые работают на платной основе.
  • Как правильно начать кормить грудью

    Важно, чтобы новорожденного приложили к груди сразу после рождения, в родзале. В большинстве роддомов сегодня практикуется совместное пребывание мамы и ребенка, что тоже очень важно для успешного налаживания грудного вскармливания. В первые 1-3 дня вырабатывается молозиво – его совсем мало, всего несколько капель, но достаточно для новорожденного. Потом приходит молоко.

    Находясь в роддоме чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы он стимулировал выработку молока. Помните, кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам, как это было принято раньше. Это залог успешного и длительного кормления грудью.

    В первый месяц, когда лактация устанавливается, откажитесь от бутылочек и сосок. Сосать из бутылки новорожденному гораздо легче, поэтому есть риск отказа от груди.

    По рекомендации ВОЗ новорожденного также не нужно допаивать водой. В мамином молоке ее достаточно. А допаивание может привести к снижению выработки молока, так как малыш будет съедать его меньше.

    До какого возраста можно кормить ребенка

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до двух лет.

    – На самом деле однозначно верного ответа на это вопрос нет, – говорит Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Я убеждена, что кормить нужно до тех пор, пока и малыш и мама получают от этого удовольствие. Если нет никаких объективных причин для завершения грудного вскармливания, до года материнское молоко обязательно должно присутствовать в рационе малыша. Оптимально сохранить его до полутора лет.

    Бытует мнение, что после года молоко уже не приносит особой пользы ребенку, но это не так.

    – Исследования показывают, что и после первого года жизни в грудном молоке остается высоким количества белка, концентрация иммуноглобулинов, лизоцима и лактоферрина, которые помогают формироваться иммунитету, – отмечает Анна Левадная. – Длительное кормление грудью снижает риск атеросклероза уже во взрослом возрасте, сахарного диабета и ожирения и многих других заболеваний. Долгое ГВ помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета, вероятность того, что у ребенка будет не правильный прикус гораздо ниже. А некоторые исследования говорят о том, что у детей, которые долго питались грудным молоком, выше IQ.

    Польза кормления грудным молоком

    Пользу кормления грудным молоком трудно переоценить. Это не только источник ценных питательных веществ. Во время кормления между новорожденным и мамой формируется прочная эмоциональная связь. Ученые проводили множество исследований о пользе грудного молока. Вот что они говорят.

      Грудное молоко способствует созреванию иммунной системы ребенка, снижает риск развития рака.

    У детей на ГВ меньше риск атопического дерматита, они реже болеют отитом, реже нуждаются в удалении глоточных миндалин, у них лучше зрение.

    На грудном вскармливании у малышей реже возникают запоры, диарея и кишечные инфекции, а также пищевая аллергия (при кормлении 6 месяцев и больше). У взрослых, которые в детстве получали грудное молоко, реже развиваются болезнь Крона (тяжелое воспаление кишечника), язвенный колит (воспаление толстой кишки), аппендицит.

    В грудном молоке меньше белка и солей, поэтому меньше нагрузка на незрелые почки ребенка. Реже бывают инфекции мочевыводящих путей.

    Улучшается рост нервной ткани – этому способствуют холестерин и другие жиры грудного молока.

    Сосание груди улучшает развитие челюстных мышц. А если вы кормите ребенка больше года, это снижает риск нарушения прикуса. Кроме того, постепенное изменения вкуса грудного молока с возрастом подготавливают малыша к разнообразной твердой пище.

  • У детей на грудном вскармливании реже развиваются инфекции дыхательных путей, и протекают гораздо легче, реже возникает бронхиальная астма, пневмония, грипп.
  • Как должно выглядеть грудное молоко

    Не ищите в интернете картинку с «правильным» цветом грудного молока. Это такой уникальный продукт, который подстраивается под потребности ребенка в зависимости от его возраста и состояния, что может менять свой состав, жирность и цвет даже в течение дня. Например, летом, когда у ребенка большая потребность в питье, молоко становится более жидким, цвет более прозрачный.

    Но обычно при установленной лактации переднее молоко – то, которое малыш получает в начале кормления, более жидкое, оно богато углеводами, его цвет менее насыщенный, бело-голубоватый. Заднее молоко, которое получает малыш под конец кормления, богато жирами, цвет более насыщенный, желтоватый.

    Если вы сцедите молоко, пользуясь молокоотсосом, то сначала увидите в бутылочке однородную жидкость. Но постояв совсем немного, оно разделится как раз на эти два слоя: верхний – слой «сливок» – будет более жирным, но меньшим по объему.

    Как узнать, что ребенок проголодался

    На самом деле, просить грудь ребенок может не только потому что голоден. Она помогает новорожденному успокоиться, почувствовать себя в безопасности, сосание снижает болевые ощущения, которые могут возникать у малыша из-за коликов. Тем не менее, есть признаки, по которым можно понять, что ребенок действительно хочет есть.

    • Малыш проявляет беспокойство.
    • Он крутит головой по сторонам, открывает рот, как будто ищет сосок, особенно активно начинает это делать, если провести по щеке рукой.
    • Начинает возиться, кряхтеть, высовывает язычок.
    • Когда вы берете его на руки, ищет грудь.
    • Плачет, не успокаивается с помощью укачивания и других действий.

    Помните, грудью рекомендовано кормить по требованию, но не реже чем раз в 3 часа днем и 5 часов ночью. В течение 1-2 месяцев постепенно налаживается лактация, молоко выделяется во время кормления, а грудь привыкает работать в определенном ритме кормлений.

    Для чего сцеживают грудное молоко

    Важно помнить, что при налаженной лактации сцеживания не нужны. Совет кормящей маме: не слушайте бабушек, которые убеждены, что если не сцеживать молоко после каждого кормления, то оно пропадет. Это не так.

    – Приход молока осуществляется по так называемому «принципу прямой обратной связи»: чем больше молока ушло, тем больше его придет, – говорит Анна Левадная. – Ребенок сам регулирует нужное ему количество. Если же женщина будет сцеживать молоко после каждого кормления, то окажется в ловушке: молока будет приходить больше, но ребенку такое количество не нужно, оно будет застаиваться в груди, что грозит развитием лактостаза и мастита.

    Тем не менее, есть случаи, когда сцеживать молоко необходимо. Если ваш малыш родился раньше срока и находится в реанимации, то мама должна как можно быстрее после родов начать сцеживать молоко. Это поможет сохранить молоко до тех пор когда новорожденный сам сможет сосать грудь. А пока сцеженное молоко будет ценной пищей для него. Недоношенных детей, как правило, кормят через зонд, так как они еще очень слабые, у них не развит сосательный рефлекс.

    Еще один случай, когда необходимо сцеживать молоко – когда вам кажется, что молока стало меньше или его не хватает. Сцеживаться нужно после каждого кормления, в том числе ночью. В этом случае помощь вам смогут оказать специалисты по грудному вскармливанию.

    Если вы вынуждены разлучиться с ребенком, также нужно сцедить молоко, чтобы папа или кто-то другой из членов семьи мог покормить малыша. Также сцеживания необходимы при лактостазе и мастите, чтобы справиться с застоем молока.

    Что можно делать при грудном вскармливании

    Сколько необоснованных запретов сегодня для кормящей мамы. На самом деле список того, чего нельзя делать при грудном вскармливании очень мал. Мы развеем мифы и расскажем, что можно делать женщине при грудном вскармливании.

      Не нужно соблюдать гипоаллергенную диету. У нас давно бытует мнение, что кормящая мама должна соблюдать специальную диету, чтобы у ребенка не было диатеза. Между тем в других странах женщины едят что хотят и сколько хотят и понятия «диета кормящей мамы» просто не существует. Но, несмотря на широкую практику диет у беременных и кормящих, заболеваемость аллергией продолжает расти, а исследования показали, что ограничения никак не влияют на ее проявление. Поэтому кормящая мама должна питаться разнообразно, есть свои любимые овощи, фрукты. Исключать из рациона тот или иной продукт, нужно только при доказанной пищевой аллергии на него.

    Можно пить кофе, многие женщины его любят. Но количество нужно ограничить до 2 чашек в день.

    Можно заниматься спортом. Это никак не влияет на выработку и качество молока. Но учитывайте важные нюансы. К полноценным тренировкам стоит вернуться не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Лучше отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Во время слишком интенсивных занятий в молоке накапливается молочная кислота, ребенку может не нравится его вкус. При занятиях спортом теряется много жидкости, поэтому воды нужно пить больше, чтобы избежать обезвоживания.

    Можно красить и завивать волосы.

    Можно посещать сауну, соблюдая все меры гигиены.

    Можно делать, если необходимо, рентген, флюорографию, лечить зубы с использованием анестезии (ее подбирает врач с учетом того, что вы кормите грудью).

    Можно посещать салоны красоты и делать простые процедуры по уходу за лицом и телом, в том числе массаж, который не затрагивает область груди.

  • Можно употреблять алкоголь в умеренных количествах. Да-да, не удивляйтесь. Иногда вы можете себе позволить выпить бокал вина и немного расслабиться. Но помните несколько важных моментов. Алкоголь проникает в грудное молоко, и максимальная его концентрация в нем достигается через 60-90 минут если вы едите, и через 30-60 минут, если вы выпили на голодный желудок. А скорость выведения алкоголя из организма зависит от веса женщины (у полных это произойдет быстрее), количества выпитого, его крепости. Бокал вина или стакан пива в среднем выводится за 2-3 часа, крепкое спиртное – за 13 часов. Поэтому, если вы хотите выпить фужер белого сухого вина, сделайте это сразу после кормления малыша, чтобы к следующему алкоголь вышел из организма. Или сцедите молоко на 1-2 кормления вперед, если планируете выпить больше. Но в любом случае исключите употребление алкоголя, пока вашему ребенку не исполнилось 3 месяца.
  • Подготовка к грудному вскармливанию во время беременности

    Тема кормления грудью очень важна в процессе подготовки к материнству, так как грудное молоко и само сосание маминой груди оказывают благоприятное воздействие на развитие всех систем организма ребенка.

    • Устанавливается прочная связь мама-малыш;
    • Женский организм быстрее восстанавливается после родов;
    • Профилактика многих заболеваний.

    Рекомендации, приведенные ниже, полностью подходят для мам деток, родившихся доношенными и естественным путем. Об особенностях организации грудного вскармливания недоношенных детей и после кесарева сечения есть отдельная статья.

    Получение знаний о грудном вскармливании – основа успеха

    Самое основное, что необходимо сделать маме до рождения малыша, так это получить и освоить как можно больше правильной информации по грудному вскармливанию.

    • Еще во время беременности можно обратиться к консультанту, который подробно все расскажет и будет на связи после появления маленького;
    • Почерпнуть информацию на курсах для беременных. Правда некоторые преподаватели придерживаются популярной в постсоветской школе вскармливания новорожденных методике, которая зачастую приводит к быстрому и неоправданному завершению кормления грудью;
    • Читать полезную литературу на эту тему;
    • Найти единомышленников и заручиться поддержкой в тематических интернет-ресурсах, например, в нашем.

    Будущей маме важно не только понять, каким правилам стоит следовать, но и каких ошибок избежать, так как существует множество «вредных советов» на этот счет.

    Чего не надо делать при подготовке к грудному вскармливанию во время беременности

    Говоря о подготовке будущей мамы к грудному вскармливанию, обязательно стоит написать о том, чего точно делать не надо, так как большинство популярных советов на эту тему неэффективны и могут нанести вред.

    Натирание сосков жестким махровым полотенцем

    Не нужно ничем натирать соски, так как можно травмировать их нежную кожу, что приведет к дискомфорту и сложностям во время кормления. К тому же, сильная стимуляция груди может привести к повышению тонуса матки, а в некоторых случаях угрозе выкидыша или преждевременных родов.

    Вытягивание и подкручивание сосков пальцами, молокоотсосом или специальными приспособлениями

    Такие манипуляции также могут привести к повышению тонуса матки, травмам сосков и чаще всего в них нет необходимости.

    Важно помнить, что при правильном захвате груди ребенком, он сосет и стимулирует не сам сосок, а ареолу вокруг него, поэтому размер и форма соска для успешного грудного вскармливания, за исключением редких случаев, не имеет значения.

    Если беременная женщина опасается за возможность вскормить ребенка по причине плоских или втянутых сосков, лучше обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист оценит состояние груди и при необходимости порекомендует, какие меры можно предпринять в данном случае, однако, потребуется согласование с доктором, ведущим беременность.

    Сцеживание молозива во время беременности

    Такой метод рекомендуют якобы для увеличения количества молока во время лактации. У многих женщин приблизительно во втором триместре начинает выделяться молозиво – незрелое молоко, которым кормятся детки первую неделю после рождения.

    Ни в коем случае не надо его сцеживать по причинам, описанным в первых двух пунктах. Это не имеет никакого смысла. Стоит приобрести прокладки для груди или обычные ватные диски и вложить их в бюстгальтер, чтобы избежать протекания на одежду, дискомфортных ощущений.

    Втирание коньяка, водки и других спиртосодержащих жидкостей в соски и ареолу

    Этот совет дают якобы для того, чтобы кожа на сосках и груди затвердела и не было боли при кормлении. Однако при следовании этому совету смывается естественная, продуманная природой и эволюцией смазка кожи на груди, что приводит к ссадинам и трещинам сосков. По этой же причине не рекомендуется частое мытье груди с мылом или протирание лосьонами, особенно содержащих спирт.

    К сожалению, непродолжительная боль и дискомфорт при кормлении встречается у многих женщин, это никак нельзя предупредить, только подождать, когда грудь привыкнет к постоянной стимуляции.

    Покупка сосок, бутылочек и адаптированной смеси

    Часто будущие родители заранее покупают все необходимое для малыша. Из страха, что у мамы не будет молока, покупаются пустышки, бутылочки с соской и даже смесь. В этом нет никакой необходимости.

    Зная основные правила успешной организации грудного вскармливания и при отсутствии серьезных заболеваний, влияющих на лактацию, любая женщина физически способна выкормить своего малыша и даже нескольких одновременно, будь то близнецы или погодки.

    Если ребенку обоснованно потребуется докорм, для этого стоит использовать шприц, рюмку или ложечку.

    Пустышка, докорм и допаивание ребенка из бутылочки с соской – это верный путь к проблемам с захватом, трещинам и ссадинам на сосках, снижению выработки молока, отказу младенца от груди и, как итог, к переходу на искусственное вскармливание.

    Вместо «мамозаменителей» приобретите маминых помощников:

    • слинг для возможности в любом месте и в любое время приложить малыша к груди;
    • фитбол для мягких и комфортных покачиваний малыша при коликах, стрессах и проблемах со сном,
      удобное белье и одежду для кормления;
    • достаточное количество подушек для обустройства удобного места для длительных вскармливаний.

    Три главных правила успешной организации грудного вскармливания

    Будущей маме стоит запомнить, что основой организации успешного грудного вскармливания с первых дней является следование трем главным правилам:

    • правильное прикладывание младенца к груди;
    • неограниченные по частоте и продолжительности кормления;
    • обязательное сосание ребенком груди в ночное время.

    Правильное прикладывание

    Первое прикладывание, если роды прошли нормально, должно состояться в первый час после рождения. Новорожденного кладут на мамин живот, и он сам может найти грудь и присосаться, движимый инстинктами и поисково-сосательным рефлексом. Возможно, ему потребуется мамина помощь в этом.

    Важно в первое прикладывание дать ребенку попробовать обе груди, чтобы в дальнейшем у него не было привязанности к одной из них, так называемой «любимой».

    В последующие прикладывания мама может использовать этот же метод, а может экспериментировать с позами и количеством подушек и подручных средств для своего удобства. Самая удобная поза для вскармливания новорожденного — это перекрестная колыбелька.

    Читайте также:  Болит левый бок во время беременности: что делать, советы

    Мама принимает удобное расслабленное положение, подкладывает подушки под спину и кладет малыша головой в локтевой изгиб, поддерживая ладошкой попу.

    Второй рукой аккуратно берет головку ребенка и как бы вкручивает грудь в широко открытый ротик малыша. Для этого необходимо взять пальцами грудь чуть выше ореолы и создать из нее как бы складочку в плоскости разреза рта ребенка.

    Широко открыть ротик малышу поможет, если мама будет водить соском по щечке или от носика к губкам.

    Важно следить за положением всего тела ребенка. Его носик и подбородок должны быть прижаты к груди и находиться в одной плоскости с животом. Если голова будет повернута или сильно наклонена, запрокинута, ему будет сложно сосать и глотать молоко.

    Частота и продолжительность вскармливания

    Следующее важное правило — не ограничивать ребенка в частоте и длительности прикладывания, особенно в первые месяца жизни.

    Ребенок пришел в этот мир с тремя рефлексами: поисковый, сосательный и глотательный. То есть природой заложено, что он должен найти грудь, присосаться к ней и глотать молозиво, а позже молочко.

    Грудное вскармливание для ребенка не только еда, это важно понимать.

    Малыш прикладывается к груди, чтобы покушать, утолить жажду, почувствовать тесную связь с мамой, чувство безопасности, успокоиться, заснуть. Сосание помогает справиться с болевыми и дискомфортными ощущениями при мочеиспускании, коликах и в других случаях.

    Поэтому первые месяца он может «висеть» на груди часами, тихонько посасывая ее и при этом спать. Сон у младенцев очень отличается от сна взрослых, поэтому для ребенка нормально спать и глотать молочко, не стоит этого бояться. Кормление по режиму – это путь к искусственному вскармливанию и проблемам с грудью и набором веса ребенка.

    Ночные кормления

    Третий залог успешного грудного вскармливания — это обязательные ночные кормления.

    Дело в том, что лактация — гормональный процесс, который происходит по определенному режиму, независимо от режима матери. Приблизительно с трех ночи до 8 утра идет активная выработка гормона пролактина, который отвечает за производство грудного молока.

    Механизм лактации таков, что, чем больше в эти часы малыш высосет молочка, тем больше его придет в следующие сутки. Ребенок как бы «заказывает» себе молоко на следующий день.

    Отказываясь от ночных кормлений, мама делает огромный шаг к искусственному вскармливанию. Для удобства рекомендуется организовать безопасный совместный сон с ребенком, чтобы кормить его в любое время, продолжая при этом спать.

    Приход зрелого молока

    Зрелое молоко может прийти в первые два дня еще в роддоме, а может уже дома через неделю после родов. Желудок новорожденного размером с вишенку, поэтому не стоит беспокоиться, что ему не хватает молозива. Оно очень питательное по своему составу. Ребенку не требуется докорм или допаивание водой в это время.

    Во время прихода молока может произойти нагрубание груди. В случае, если мама испытывает сильный дискомфорт, а ребенку сложно взять грудь, так как она становится очень твердой, лучше обратиться за помощью к медперсоналу или консультанту по грудному вскармливанию.

    Главное помнить, что необходимо как можно чаще давать грудь ребенку, предварительно смягчив ареолу, аккуратными надавливаниями пальцев на нее для оттока лимфы.

    Не надо сцеживать молоко, расцеживаться и т.д. Стоит довериться природе! Ею все продумано. Материнская грудь производит и дает ребенку ровно столько молока и всех необходимых ему веществ, сколько ему надо в данный момент.

    Сцеживая молоко, дополнительно стимулируется грудь и делается запрос на большее, чем нужно количество молока, что приводит к неоправданной необходимости постоянного сцеживания и возможным застоям.

    Боль при кормлении

    Первое время может быть больно. Об этом редко говорят, но для мамы с высокой чувствительностью груди это может быть огромной неожиданностью и поводом для завершения грудного вскармливания.

    Стоит помнить, что через пару дней или недель болевые ощущения при прикладывании в начале каждого кормления пройдут. Если больно на протяжении всего кормления, а не только первую минуту, лучше обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для выяснения и устранения причин.

    Также разные женщины по-разному ощущают приливы молока. Для одних — это приятные покалывания в груди, для других довольно болезненный процесс, третьи и вовсе не ощущают их. Все три варианта считаются нормой и со временем приливы перестанут вызывать дискомфорт.

    Если по каким-то причинам требуется сцедить молоко, и это вызывает острую боль, приводит к синякам, значит, сцеживание производится неправильно. Его стоит прекратить, внимательно изучить видеоматериалы на эту тему или обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.

    Как понять наедается ли ребенок

    Если ребенок все время плачет и «висит» на груди необязательно, что он не наедается. Это означает, что он только проходит адаптацию к жизни вне утробы матери, ему нужен постоянный тесный контакт с мамой, ее тепло, забота и молочко.

    Если есть сомнения, можно сделать тест на мокрые пеленки. Отказаться от подгузников на одни сутки и посчитать количество мочеиспусканий. Если их количество в первые 3 дня составляет 2-5 раз, с третьего дня до недельного возраста 4-8 раз, с седьмого дня жизни и до 4 месяцев более 12 раз и с 4-х месяцев и до введения прикорма в полгода более 10 раз в сутки, то грудное вскармливание налажено правильно и маминого молока ребенку полностью хватает.

    Еще один способ узнать наедается ли малыш — это контрольное взвешивание раз в месяц. Чаще взвешивать ребенка не информативно и не имеет смысла. Тем более не стоит следовать совету взвешивать малыша до и после каждого кормления. Такие взвешивания совершенно ничего не скажут о степени насыщения ребенка, но однозначно нанесут вред нервной системе родителей.

    Первые полгода, до введения прикорма ребенок не нуждается в допаивании водой или любыми другими жидкостями. Грудного молока, достаточно увлажненного воздуха в помещении и отсутствия лишней одежды на ребенке вполне достаточно.

    Становление лактации и ложный отказ от груди

    Многие сворачивают грудное вскармливание в возрасте 2-4 месяцев, ошибочно полагая, что молоко пропало или его стало очень мало. На самом деле в этом возрасте происходит становление лактации и как следствие грудь перестает наполняться молоком, проходят подтекания, грудь становится мягче и легче.

    Если раньше мама могла вручную или молокоотсосом за 15 минут сцедить более 100 мл грудного молока, то теперь с трудом получается нацедить 20 мл за это же время. Так происходит, потому что после становления лактации молоко больше не копится в груди, а приходит непосредственно в ответ на сосание.

    Ребенку может потребоваться несколько дней или даже недель, чтобы привыкнуть, что молочко теперь приходится добывать и дожидаться, поэтому малыш может стать более капризным и беспокойным. Такое поведение часто принимают за ложный отказ от груди.

    Для подстраховки лучше провести тест на мокрые пеленки, убедиться, что ребенку хватает молочка и переждать этот период, не докармливая.

    Питание молодой мамы

    Молодой маме, если она и муж не являются аллергиками, нет необходимости соблюдать строгую диету. Как правило, все, что мама ела во время беременности, можно продолжить есть при грудном вскармливании.

    Стоит понимать, что молоко производится из крови, а не непосредственно из желудка мамы. Первые недели, конечно, стоит воздержаться от явных аллергенов, вводя их в свой рацион постепенно по одному в первой половине дня, сутки, отслеживая реакцию ребенка.

    Стоит быть аккуратными с молочными продуктами, так как именно белок коровьего молока чаще всего является причиной проблем с желудком и стулом ребенка, а также может вызвать аллергию.

    Будет или нет реакция у ребенка на тот или иной продукт предугадать сложно. Бывает, мама ест цитрусовые, красную икру и у ребенка нет никаких проблем со стулом и высыпаниями, а в какой-то момент мама съедает куриное яйцо и малыш к вечеру покрывается сыпью.

    Если у ребенка склонность к атопическому дерматиту, то маме стоит вместе с педиатром разработать диету.

    В любом случае как беременной, так и кормящей женщине стоит избегать откровенно вредной пищи с большим содержанием химических добавок, консервантов, отказаться от алкоголя. Лучше воздержаться от употребления в пищу лесных грибов, так как в случае отравления, яд с молоком попадает в организм ребенка.

    Готовиться к кормлению грудью надо уже во время беременности

    Будущим мамам советуют заранее вооружиться знаниями о тонкостях процесса

    Нужно ли готовить грудь к кормлению? — этот вопрос врачу задает почти каждая женщина, оказавшаяся в интересном положении. Грудное вскармливание многим будущим мамам представляется простым процессом, который происходит как-то сам собой. Некоторые мамы действительно кормят и счастливы, но многие вспоминают кормление, как страшный сон. Чтобы грудное вскармливание не превратилось в пытку, к нему нужно подготовиться. Но не стоит сразу хвататься за полотенце и растирать им грудь, как рекомендовали раньше. Консультанты по грудному вскармливанию едины во мнении: специально готовить грудь к кормлению во время беременности не надо. В этот период подготовка к грудному вскармливанию сводится к тому, чтобы будущая мама подготовилась морально, изучила тонкости и техническую часть этого процесса.

    Растирать полотенцем не стоит

    — Настрой, «буду ли я кормить грудью», формируется во время беременности, — убеждена консультант по грудному вскармливанию, педагог-психолог Амурской областной детской клинической больницы Галина Яремовская. — Если в это время женщина не приняла такого решения, потом ее очень сложно убедить в том, что ее молочко лучше и полезнее смеси.

    Раньше, когда жили большими семьями, девочки с детства могли видеть, как ухаживают за младенцем и как его кормят грудью, а сегодня такая связь поколений почти отсутствует, и модель материнского поведения передается в искаженном виде — бутылочка со смесью, даже пупсики в магазинах продаются с бутылочками в комплекте. Но даже если сегодня женщина не имеет понятия, как брать ребенка на руки и тем более, как правильно его приложить к груди, она может этому научиться, ведь «материнское поведение — обучаемое поведение», говорят психологи. А изучить в теории тонкости правильного прикладывания малыша к груди нужно еще до родов. Потому как неправильное прикладывание к груди чревато болезненным сосанием, малыш может рассосать соски до кровавых трещин.

    — До недавнего времени врачи давали рекомендации готовить грудь к кормлению. Здесь главное не навредить, — предупреждает Галина Николаевна. — Считалось, что надо готовить соски к кормлению в случаях, например, если они втянутые или плоские. Якобы если соски активно растирать полотенцем или массировать, то потом будет легче кормить. Прикосновение к груди, ее активное растирание может вызвать прилив гормона окситоцина, который отвечает за выталкивание молока из груди и сокращение матки. После 32 недель беременности матка становится чувствительной к этому гормону. Это значит, что после 32 недель нужно очень аккуратно что-либо делать с грудью. Однако это все индивидуально: кто-то не почувствует никаких изменений, а у кого-то такие манипуляции могут создать угрозу преждевременных родов.

    Не покупайте бутылки и соски заранее

    Современная индустрия предлагает множество устройств, которые должны, по задумке производителей, помочь маме в кормлении ребенка. Это всевозможные бутылочки, соски-пустышки, накладки для кормления. Не стоит торопиться с их покупкой. Кажущееся важным во время беременности приобретение на деле может оказаться пустой тратой денег.

    — В формирователях для сосков во время беременности нет необходимости, — считает Галина Яремовская. — Лучший формирователь — это малыш. Ребенку безразлично, какой формы у его мамы сосок. Первый опыт прикладывания очень важен. Если он был успешным, то ребенок возьмет любую грудь, даже если сосок у мамы плоский.

    Если же ситуация сложилась так, что малыша после родов не удается приложить к груди из-за его состояния здоровья и он вскармливается бутылочкой, то потом ему очень трудно привыкнуть к такой форме груди. И вот тут тогда можно применить формирователи для сосков, а также накладки для кормления, которые напоминают форму соска. Они же пригождаются, если ребенок уже травмировал мамину грудь, их временное применение снимает болевые ощущения у мамы.

    — Я бы не рекомендовала покупать бутылочки заранее. Эта покупка «на всякий случай» бывает пагубна, — потому что, если бутылочка есть и у женщины что-то не получается с кормлением, то она может, особо не стараясь, прибегнуть к помощи этой бутылочки. В этот момент у ребенка происходит «путаница сосков» — он по-разному захватывает мамину грудь и соску, — говорит консультант.

    И если первой была бутылочка, потом бывает очень сложно переучить ребенка брать мамину грудь. Выбор малыша в пользу силикона объясняется просто: соску сосать легче — из нее поток всегда стабильный, а из груди молоко течет то сильнее, то слабее, порой заставляя малыша потрудиться.

    Покупать до родов молокоотсос тоже не стоит, говорят специалисты. Современные исследования и практика консультантов по ГВ показывает, что ручное сцеживание не менее эффективно, чем сцеживание специальным прибором. Более того, некоторым женщинам сцедить молоко руками удается даже лучше. Молокоотсос может пригодиться в том случае, если малыш и мама сразу после родов оказались разлучены, например ребенок родился недоношенным, он еще слаб, ему необходимо пройти лечение. Тогда прибор облегчит маме задачу каждый день по нескольку раз сцеживать грудное молоко для кормления своего малыша.

    Первые трудности

    До трех месяцев жизни малыша, пока не установится зрелая лактация, маме предстоит столкнуться с несколькими трудностями. И к ним надо быть готовой уже во время беременности.

    С основной трудностью мама сталкивается уже в первые три дня после родов. Женщине нужно научиться вкладывать грудь в ротик малыша. Дни, пока грудь не налилась молоком, пока она мягкая, — самое удобное время, чтобы научиться делать это правильно, — сосок и еще два-три сантиметра ареолы должны быть во рту у младенца. Показать, как это правильно делается, в роддоме могут педиатры и медсестры детского отделения.

    В эти же дни нужно запастись терпением и дождаться, когда прибудет молоко.

    — Это происходит на третьи-пятые сутки после родов. В первый день жизни желудок у ребенка размером с голубиное яйцо, на второй день — с перепелиное, на третий день — с куриное, — приводит сравнение Галина Яремовская. — В эти три дня ребенку не нужен большой объем еды. А молозиво, даже несколько миллилитров, настолько питательно, что при частом прикладывании к груди его как раз хватает ребенку эти три дня.

    Еще одно испытание маме предстоит, когда малышу будет примерно три месяца. У мамы установится зрелая лактация, которую она может принять за уменьшение количества молока. На самом деле организм женщины к этому времени уже «понимает», сколько молока надо ребенку, и молочные железы начинают его вырабатывать столько, сколько надо. Грудь уже не будет сильно наливаться, станет мягкой. Пугаться, что малышу не хватает молока, и покупать смесь не стоит.

    В первый день жизни желудок у ребенка размером с голубиное яйцо, на второй день — с перепелиное, на третий день — с куриное.

    Тест на мокрые пеленки

    — Как понять, хватает ли ребенку молока?

    — Если малыш сосет только грудь, не получает докорма и мама недопаивает его водой, он должен мочить пеленки от 10 до 20 раз в сутки, — говорит Галина Николаевна. — Если мокрых пеленок меньше 10, значит, молока действительно может быть мало. Если говорить не о пеленках, а о подгузниках, то их должно быть 5—7 тяжелых и полных за сутки.

    Как и чем должна питаться женщина во время беременности, чтобы была польза и ей, и малышу?

    Алина Божко, врач-диетолог:

    — Питание во время беременности должно быть: во-первых, разнообразным, во-вторых, сбалансированным, в-третьих, полезным, и, в-четвертых, адекватным. В это время женщина должна питаться не за двоих, а для двоих. Необходимо грамотно подобрать рацион. Для этого надо отталкиваться от исходного веса беременной. Если у будущей мамы есть лишний вес, то стоит питаться так, чтобы не набрать еще больше. В первую очередь ограничить быстрые углеводы. И, что очень важно, не забывать про физическую активность: больше ходить, гулять, дышать свежим воздухом, делать зарядку.

    Если вес нормальный или низкий, тогда можно есть, не оглядываясь на ограничения. Важна частота питания: должно быть три основных приема пищи и три промежуточных.

    На завтрак можно съедать или кашу, или творог, или яйца. На обед обязательно должно быть горячее блюдо. Можно съесть первое и салат или второе и салат. На ужин — овощи с мясом или рыбой, можно готовить гарниры. На второй завтрак и полдник можно есть фрукты, овощи, кисломолочные продукты — кефир, ряженку, несладкий йогурт, сыр.

    От больших порций у беременных часто случается изжога. Плод давит на желудок, и, чтобы не было заброса его содержимого в пищевод, лучше есть небольшими порциями, но чаще. Еще у беременных бывает явление гипогликемии — это резкое снижение уровня глюкозы. Оно может привести к потере сознания. Если женщина выходит куда-то на длительное время, ей лучше захватить с собой перекус: например, яблоко.

    Что стоит исключить, так это соленое. Избыток соли приводит к отекам, что неполезно и для матери, и для плода. Солить пищу лучше в конце, тогда вкуса соли при минимальном его использовании будет больше. Категорически надо убрать мусорную еду — чипсы, кириешки, фастфуд. В магазинах советую внимательно изучать состав продуктов, чтобы было как можно меньше добавок группы Е. Это различные стабилизаторы и консерванты. До конца не изучено, какое влияние они оказывают на организм.

    Ссылка на основную публикацию