Грипп и беременность. Чего следует опасаться и как провести профилактику

Грипп при беременности – профилактика, тактика лечения и осложнения

Я уже рассказывал на страницах сайта, что такое грипп и в чем его отличие от ОРВИ, ОРЗ, а также проходился по профилактике, лечению и осложнениям, вызываемым данной инфекцией. Естественно, рекомендации эти касались стандартных (назовем их так) взрослых людей. Но существует перманентная генерация людей, которые также болеют, но грипп для них вдвойне опасен – речь пойдет о гриппе у беременных.

Организм женщины при беременности более подвержен воздействию бактерий и вирусов из-за снижения иммунитета. Особенно сильное снижение иммунитета отмечено в последнем триместре беременности и перед родами. Это накладывает определенные обязательства перед женщиной по сохранению своего здоровья и здоровья своего будущего малыша.

Естественно, должны соблюдаться элементарные правила профилактики, как и для всех остальных людей, тут вычленить что-то нельзя. Можно говорить про ограничение контактов с больными, про уменьшение поездок в общественном транспорте, но все понимают, что в декретный с первого месяца беременности никто не отпустит, поэтому и ездить придется и контактировать с больными невольно, тоже придется. Так что режим дня, дозированные физические нагрузки, рациональное питание, компьютер не в ущерб сну, все, что уже говорено было много раз должно соблюдаться. Промывание носовых ходов несколько раз в день обычной водой и полоскание горла (только не химией всякой, а ромашкой или обычной теплой водой с добавлением чайной ложки соли на литр воды – физраствор в домашних условиях готов), чтобы механически удалять еще не прикрепившиеся вирусные молекулы, плюс проветривание и влажная уборка в помещении – это в обязательном порядке.

Для беременных женщин актуален еще один момент: сами они по большей части сидят дома, а вот их близкие могут принести в дом инфекцию. Поэтому очень важно, чтобы грипп не “подхватил” и не принес в дом кто-либо из членов семьи. А сделать это в большом городе в разгар эпидемии непросто – иммунитет, этот естественный щит человеческого организма, должен быть очень крепким, практически непробиваемым. Укрепить иммунитет всех членов семьи (самой беременной женщине лишние лекарства ни к чему) может помочь отечественный препарат-иммуномодулятор Деринат. Он подходит для профилактики гриппа, как у взрослых людей, так и у малышей начиная с первого дня их жизни. Применять его очень просто – достаточно закапывать по несколько капель средства в каждый носовой ход 2 раза в день в течение всего периода сезонной вспышки заболеваемости. Деринат не дает побочных эффектов, не накапливается в организме, не вызывает привыкания. Очень хорошо поднимает неспецифический иммунитет, то есть направленный не на конкретного возбудителя инфекции, а укрепляя общий “щит” организма.

Вакцинацию от гриппа при беременности проводить не советую, так как ослабленному организму, да еще в положении совать всякую дрянь – это перебор, тем более существует риск подхватить инфекцию от самой вакцинации, чтобы производители не говорили про инактивированный вирус в вакцине. В вакцине он инактивирован, а в организме может активироваться или вызвать аллергическую реакцию, которая никому не нужна.

Если вирус все-таки подхватили и появились обычные признаки гриппозной инфекции, в вашем положении необходимо проявлять осторожность, особенно в случае тяжелого течения инфекции и проявлять осторожность в приеме лекарственных препаратов. Особенно опасен грипп в первый и последний триместр беременности (любой гинеколог вам скажет, что в это время любое негативное воздействие на организм матери и ребенка, сказывается худшим образом, чем во втором триместре).

Итак, если все же заболели, то лечиться придется по большей части средствами народной медицины, кроме традиционного постельного режима и обильного питья (быть осторожным при наличии отеков!), можно порекомендовать фиточаи, только без различных химических добавок, например Фитогор. Для снижения температуры (повышенная температура при гриппе негативно воздействует на плод) следует использовать парацетамол, а всякие комбинированные порошки лучше не использовать. Жаропонижающими злоупотреблять не желательно и стараться обходится без них, особенно при температуре тела до 38 градусов. При появлении кашля также использовать настойки алтея, солодки и стараться обходиться без химии. Принимать поливитаминные комплексы.

Посещение врача. Тут уже стоит разобраться. Если вы подхватили легкую простуду, то выбор между посещением поликлиники в эпидемию гриппа или желанием остаться дома лучше выбрать последнее. Существует (должен существовать) при женских консультациях специальный терапевт для беременных, вот по таким случаям лучше обращаться к нему. В той очереди вы подхватите гораздо меньше дополнительных вирусов или бактерий на свой ослабленный организм. А оптимальнее вызвать врача на дом, получить больничный лист и рекомендации, и далее уже продолжать лечение у терапевта для беременных. Обязательно необходимо обращаться к врачу при появлении кашля или наличии симптомов осложнений. И химические препараты, будь то Тамифлю, Арбидол, антибиотики (при наличии осложнений) и прочие должен назначать только доктор, так как иногда польза от них перекрывает возможный вред от приема этих лекарств. Врачу обязательно сказать, что беременны и на каком сроке.

Естественно, после перенесенной инфекции у женщины возникает резонный вопрос – а не навредил ли грипп моему ребенку? Грипп, как я уже говорил, особенно опасен на первом и последнем триместре беременности. В первом триместре идет закладка основных органов и систем малыша, так что негативное токсическое воздействие вируса гриппа, может провоцировать нарушения в развитии этих органов, подвергшихся воздействию токсинов вируса (особенно подвержена воздействию нервная система ребенка). Еще токсины вируса могут провоцировать нарушение кровотока в плаценте, что может вызывать недостаточность кровообращения в плаценте, что само по себе лечится, но может приводить к маловодию, внутриутробной задержке развития плода.

Определить степень воздействия вируса гриппа на плод, можно с помощью “тройного теста” – на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстриол (делается тест на 16-20 неделе беременности), также необходимо пройти УЗИ в положенные сроки. Но 100% гарантий того, что вирус вызвал повреждения или необратимые изменений у плода вам не даст ни один тест. Даже исследование клеток околоплодной жидкости, взятой при амниоцентезе, не дает 100%-ной гарантии, но повышает вероятность выкидыша. Так что тратить значительные деньги на данные исследования, каждый решает сам. На самом деле процент осложнений внутриутробного развития, после перенесенного гриппа достаточно мал, пренебрегать им не стоит, но и паниковать не нужно.

В любом случае, если отклонений от нормального течения беременности не наблюдается (значительные повреждения плода обычно приводят к выкидышу), плод по данным УЗИ нормально растет и не беспокоит маму, можно говорить, что все прошло нормально и родится здоровый ребенок. Чего я вам всем и желаю. Не болейте наши дорогие мамочки 🙂

Профилактика гриппа беременным в период эпидемий

Профилактика гриппа во время беременности. Из страниц род дом номер 4. Что можно и чего нельзя ( а мы не в курсе). Большое беспокойство у будущих мам вызывает грипп, ведь он может стать причиной осложнений беременности и различных нарушений в развитии плода. Хотя такие неприятные последствия, как правило, имеет лишь тяжелая форма гриппа, во время беременности необходимо принимать все возможные меры, чтобы избежать заболевания. О том, что нужно для этого делать, расскажут специалисты:
Ольга Козинова — д.м.н., врач-терапевт родильного дома №4;
Ольга Либусь — врач-фитоароматерапевт

Существуют элементарные профилактические меры, позволяющие уменьшить риск заражения. Пусть кому-то они покажутся азбучными истинами, но я все же о них напомню:
• избегайте посещения людных мест, по возможности сократите пользование общественным транспортом;
• больше гуляйте на свежем воздухе, чаще проветривайте помещение;
• при посещении поликлиники, при вынужденном контакте с заболевшим не стесняйтесь носить 4-слойную марлевую маску; если заболел кто-то из вашей семьи, то лучше, если маску будет носить он, а не вы;
• тщательно мойте руки после контакта с больным или с предметами ухода за ним. Что еще может предпринять беременная женщина, чтобы, столкнувшись с вирусом, не заболеть?

Методы профилактики гриппа можно разделить на две группы: так называемые неспецифические, повышающие общую сопротивляемость организма инфекциям, и специфический метод – вакцинация, которая предполагает формирование защиты именно от гриппа.

Рассмотрим плюсы и минусы наиболее распространенных методов профилактики. Начнем с неспецифических:
• Закаливание. Арсенал способов закаливания, применение которых допустимо во время беременности, довольно широк. Это продолжительные прогулки на свежем воздухе, воздушные ванны с утренней гимнастикой в течение 10 – 15 минут при температуре воздуха 18 – 20 градусов, ополаскивание шеи, верхней части груди, рук по всей длине прохладной водой температуры 14 – 16 градусов, контрастное обливание стоп, полоскание горла прохладной водой и т.п. Главное при этом – не переусердствовать. Начинать закаливание нужно с той температуры воды или воздуха, при которой вы чувствуете себя комфортно, процедура не должна быть вам неприятна. И если уж вы решили закаляться, делать это нужно систематически, а не урывками.
• Витамины А, В и особенно – С. Не следует превышать средние дозы этих витаминов, рекомендуемые для беременных, просто обеспечьте себе постоянное их поступление с пищей или поливитаминными препаратами. Богаты витамином С и безопасны с точки зрения аллергических реакций, например, желтые грейпфруты и свежая капуста.
• Лейкоцитарный интерферон в виде капель. В настоящее время производитель не рекомендует его применение у беременных.
• Оксолиновая мазь 0,25%. Применение препарата в период беременности и кормления грудью полностью не изучено.
• Чеснок. Антисептические свойства чеснока общеизвестны, однако воздержитесь от систематического употребления чеснока, особенно его концентратов в виде таблеток. Лучше мелко нарежьте свежие очищенные дольки чеснока, разложите их на блюдечках и расставьте в помещении, где вы находитесь. В этом случае фитонциды – активные вещества, убивающие или подавляющие рост микробов, в полной мере смогут проявить свои защитные свойства.
• Растительные стимуляторы иммунитета (эхинацея, элеутерококк, женьшень, аралия). Применять их следует с осторожностью, поскольку механизм их действия на иммунитет до конца не изучен; кроме того, не исключены аллергические реакции, повышение артериального давления.
• Гомеопатические средства, рекомендуемые в качестве мер профилактики респираторных инфекций (оциллококцинум, гомеовокс и др.). Как правило, они «нацелены» опять- таки на стимуляцию иммунитета, применять их следует с осторожностью, желательно проконсультироваться с врачом-гомеопатом и/или вашим гинекологом.

Для профилактики гриппа у здоровых взрослых достаточно эффективно используется неспецифические противовирусные препараты: амантадин, ремантадин (эффективны против вируса гриппа А), занамивир и арбидол (эффективны и против вируса гриппа В). Однако беременным, кормящим матерям и грудным детям использовать их не рекомендуется.
• Виферон. Назначение виферон-мази для носа во время беременности безопасно, поэтому она может применяться в качестве меры профилактики.
• Гриппферон – препарат рекомбинантного интерферона. Гриппферон разрешен к применению в течение всего периода беременности
• Амиксин – препарат, стимулирующий выработку собственного интерферона. Он не применяется для беременных и грудных детей.
• Рибомунил – препарат, содержащий частички бактериального белка наиболее частых возбудителей респираторных инфекций. Производитель не указывает период беременности и грудной возраст как противопоказание к приему препарата, однако, как и любой стимулятор иммунитета, во время беременности и кормления грудью рибомунил должен применяться с большой осторожностью.
• Дибазол – препарат, которым лечат повышенное артериальное давление, обладает слабым иммуностимулирующим действием. Правда, сейчас многие врачи ставят под сомнение эффективность дибазола. Если к тому же учитывать способность этого препарата снижать давление, вряд ли его можно рекомендовать беременной женщине.

Будущим мамам следует с осторожностью относиться к приему препаратов, стимулирующих неспецифический иммунитет: они могут нарушить довольно хрупкий баланс между иммунной системой матери и плодом. К сожалению, нельзя сказать, что с помощью методов стимулирования неспецифической защиты можно достичь того уровня эффективности, который достигается вакцинацией – единственным действенным способом профилактики гриппа. Рекомендуется вакцинация противогриппозной вакциной со II триместра беременным с бронхиальной астмой, серповидно-клеточной анемией, сахарным диабетом, аспленией, иммунодефицитом.Всем остальным лучше сделать прививку до беременности. Безопасна вакцинация во время кормления грудью: в этом случае прививка убережет от болезни не только вас, но и вашего ребенка, поскольку защитные антитела с молоком матери будут перепадать и малышу.

Так как лекарственные препараты, предназначенные для профилактики и лечения гриппа, для беременной женщины не всегда безвредны, ей следует особенно внимательно отнестись к тем способам, которые не связаны с приемом лекарств. Среди них – фитоароматерапия, или применение растительных эфирных масел в лечебных целях. Противовирусные и антисептические свойства, которыми обладают некоторые масла, позволят не только прекратить развитие и распространение заболевания, но и быстро ликвидировать «простудный» дискомфорт (чихание, насморк, першение в горле, боли при глотании).

Читайте также:  Замершая (неразвивающаяся) беременность

Наиболее эффективны при острых вирусных респираторных заболеваниях и гриппе эфирные масла лаванды, эвкалипта, чайного дерева, наули, мяты перечной, розмарина, сосны и особенно тимьяна. Применение эфирного масла майорана позволит в значительной степени уменьшить интенсивность головной боли.

Для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных заболеваний используются различные способы фитоаро- матерапии:
Сухие ингаляции: 1 – 2 капли смеси эфирных масел нанесите на ладони, интенсивно разотрите и вдыхайте, поднеся к носу сомкнутые ладони. При выдохе отводите ладони от носа. Сухая ингаляция проводится 2 – 3 раза в день.
Влажные ингаляции: 2 капли смеси эфирных масел добавьте в 1 литр кипятка, накройте голову полотенцем, вдыхайте ароматизированный пар в течение 3 – 5 минут. Глаза при выполнении процедуры должны быть закрыты. Влажные ингаляции, как и сухие, проводятся 2 – 3 раза в день.
Смазывание кожи шеи и слизистой оболочки носа: отмерьте одну чайную ложку любого растительного жирного масла (подсолнечного, оливкового и т.п.), добавьте в него 2 капли смеси эфирных масел, размешайте. Полученным раствором смазывайте переднюю часть шеи и слизистую оболочку носа 2 – 3 раза в день.
Ароматизация воздуха помещений: в воду ароматизационной лампы добавьте смесь эфирных масел из расчета 2 капли эфирного масла на 5 кв. м площади помещения. Ароматизацию проводите в течение 30 минут 2–3 раза в день. Перед ароматизацией воздуха помещение следует проветрить. Находиться в помещении во время ароматизации воздуха нежелательно.

В начальной стадии острого респираторного заболевания рекомендуются сухие и влажные ингаляции, а также ароматизация помещения смесью следующих эфирных масел:
• эфирное масло чайного дерева – 2 капли,
• эфирное масло эвкалипта – 2 капли,
• эфирное масло лаванды – 2 капли,

Смазывать кожу передней части шеи и области грудной клетки, а также слизистую оболочку носа рекомендуется масляным раствором следующей смеси эфирных масел:
• эфирное масло чайного дерева – 4 капли,
• эфирное масло эвкалипта – 4 капли,
• эфирное масло мяты перечной – 2 капли.

Если кто-то из членов вашей семьи уже заболел и вирусы гриппа в буквальном смысле слова витают в воздухе вашей квартиры, можно 2 – 3 раза в день ароматизировать помещение. Такая процедура – отличный способ дезинфекции. Для этого воспользуйтесь такой смесью:
• эфирное масло чайного дерева – 2 капли,
• эфирное масло бергамота – 3 капли,
• эфирное масло эвкалипта – 2 капли,
• эфирное масло лаванды – 3 капли.

Рекомендуемые смеси эфирных масел не только эффективны, но и безопасны на протяжении всего срока беременности – разумеется, лишь в том случае, если вы будете точно выполнять все приведенные рекомендации по их применению.

Профилактика гриппа у беременных

Профилактика гриппа у беременных очень важна. Женщины, вынашивающие младенца, отличаются ослабленным иммунитетом, поэтому они чрезвычайно подвержены любому инфекционному воздействию. Чтобы коварный возбудитель не проник в женский организм, подвергая опасности вынашивание младенца, женщина должна соблюдать осторожность, применять на деле разумные профилактические меры.

Почему простудные заболевания особенно опасны для беременной женщины

Вопрос, как уберечься от гриппа при беременности, очень важен, он волнует каждую женщину. Для еще развивающегося ребенка, любая патология может стать губительной, нарушить процесс закладки органов, общего формирования маленького организма.

Будущему ребенку важен достаточный уровень кислорода, поступающего посредством плаценты, этим же путем в организм проникают витамины, минеральные и питательные вещества. Нарушения этого процесса, провоцируемые вирусной инфекцией, особенно опасны для ещё не рожденного малыша. Они могут спровоцировать как задержку его полноценного развития, полную остановку всех систем жизнеобеспечения.

Беременная женщина, страдающая от ОРВИ, не может позволить себе проводить самолечение. Она обязательно должна обращаться за медицинской помощью, только специалист может назначить медикаменты, что и мамино состояние улучшат и младенцу не навредят.

Симптоматика простудных заболеваний при беременности и их лечение

Признаки ОРЗ, спровоцированного воздействием вируса, почти не имеют различий по своей выраженности у беременных и остальных людей.

ОРВИ, как правило, начинается с чувства ослабленности, потери аппетита, болевых ощущений в голове, мышечных, суставных болях. С развитием заболевания, возникает дополнительная симптоматика в виде чихания, кашля, течения из носа, боли в горле, а также повышения температуры тела.

Своевременно начатые лечебные мероприятия, позволяют избавиться от острой симптоматики в течение 5-7 суток.

Признаки гриппа и ОРВИ

Решая вопрос, как беременной защититься от гриппа и простуды, следует предварительно ознакомиться с признаками, характерными для простудных заболеваний.

Грипп и ОРВИ имеют характерную симптоматику:

  • кашель;
  • чихание;
  • отечность полости носа;
  • боли в голове, горле;
  • увеличение температуры тела.

Однако грипп отличается рядом признаков:

  • суставные и мышечные боли;
  • посинение треугольника возле губ и носа;
  • гиперемия кожи лица;
  • боязнь яркого света;
  • сильное повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в животе;
  • диспепсические расстройства;
  • появление кашля спустя 2-3 дня.

Защита от гриппа при беременности предполагает соблюдение профилактических рекомендаций. Как уберечься от гриппа беременным женщинам, рассмотрим ниже.

Что можно беременным для профилактики гриппа

Как беременным защититься от гриппа? Не всегда можно и нужно использовать профилактические медицинские средства, они способны оказывать негативное влияние на организм беременной и состояние плода.

Профилактические меры:

  • ведение здорового образа жизни, без вредных привычек;
  • частые прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном. Это нужно для закаливания организма, повышения уровня кислорода в крови, активацию регенерационных процессов;
  • организация правильного рациона питания, включающего овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, мясо, рыбу, бобовые культуры, морепродукты, ягоды, орехи;
  • ношение марлевой повязки при необходимости нахождения в местах большого скопления людей.

Вакцинация

Вакцинация от гриппа является отличным способом предотвращения сильного заболевания, снижения остроты его течения, уменьшения вероятности развития опасных осложнений.

Преимущества прививки:

  • предотвращение заболевания гриппом в тяжелой форме, что чревато нарушениями в нормальном внутриутробном формировании плода;
  • возможность постановки вакцины при наличии ряда хронических заболеваний, что повышают риски заражения вирусом (диабет, астма, заболевания почек, сердца, ЦНС);
  • выработка антител, начавшаяся после вакцинация, организует защиту крохи еще в течение полугода после его появления на свет.

Важно! Специалисты советуют женщинам ставить прививку от гриппа заблаговременно, за месяц до предполагаемого зачатия. Либо после начала второго триместра беременности.

Несмотря на все преимущества, вакцина от гриппа имеет и ряд негативных сторон:

  • вакцина может проникать сквозь плацентарный барьер, оказывая непредсказуемое влияние на здоровье малыша;
  • иммунизация не может считаться абсолютной защитой заражения гриппом;
  • прививка не дает гарантий от развития осложнений, развившихся после введения препарата, что может быть опасным для беременно и плода.

Важно! Решение о вакцинации и выбор препарата должен проводиться в тесном сотрудничестве с гинекологом, что ведет беременность. С квалифицированной оценкой всех рисков.

Неспецифическая профилактика

Как не заболеть гриппом во время беременности? Для снижения рисков заражения, беременной женщине нужно придерживаться соблюдения следующих правил:

  • избегать посещения мест, где находится много людей;
  • необходимо ограничить использование общественного транспорта;
  • при необходимости посещения массовых мероприятий использовать марлевую маску;
  • можно принимать беременным для профилактики некоторые противовирусные средства, к примеру, смазывать носовые ходы Оксолином или Вифероном перед посещением общественных мест;
  • тепло одеваться, не допуская переохлаждения организма;
  • обязательно мыть мылом руки, после возращения домой;
  • не трогать руками лицо вне дома;
  • орошать слизистую носа солевым раствором;
  • употреблять витаминные препараты, рекомендованные в период беременности;
  • полноценно питаться;
  • чаще гулять на улице;
  • проветривать квартиру;
  • увлажнять воздух в комнатах.

Чтобы не заболеть гриппом, очень важна профилактика, позволяющая снизить риски заражения. С этой целью могут применяться некоторые средства с выраженной противовирусной активностью.

Гриппферон

Гриппферон – противовирусный препарат, обладающий широким спектром воздействия против целого ряда возбудителей. Удобство лекарственной формы (спрей для носа), позволяет использовать его для создания местного иммунитета.

Препарат используется в профилактических, лечебных целях, его применение в период беременности не запрещено.

Виферон

Виферон мазь применяется для стимуляции выработки организмом собственных интерферонов, что ведут активную борьбу с вирусами. Препарат разрешен для применения уже с первого триместра беременности.

Рибомунил

Рибомунил применяется с профилактическими терапевтическими целями, а также для лечения заболеваний органов дыхательной системы, вызванных вирусным воздействием.

Препарат является своеобразной вакциной против тех микробов, что провоцируют развитие респираторных патологий. Её действие включает иммуностимулирующий эффект, а также активацию выработки защитных антител к патогенным микроорганизмам, что провоцируют развитие болезни.

Противовирусные препараты

Профилактика гриппа и ОРВИ для беременных, включающая прием противовирусных средств, может применяться только после консультации с лечащим врачом. Самолечение в этот деликатный период не допускается.

Важно! Беременные женщины не могут принимать синтетические иммуномодуляторы, а также антибактериальные средства, по собственному усмотрению. Прием лекарственных препаратов должен быть безопасным для малыша, потому назначаться может только доктором.

Для женщин, вынашивающих ребенка, разрешено использование таких препаратов:

  • Аквамарис для полоскания полости носа;
  • Инфагель, Виферон, мази, создающие местный иммунитет;
  • Гриппферон спрей.

Профилактика гриппа и простуды при беременности народные методы

Задаваясь вопросом, как защититься от гриппа во время беременности, особенно в первом триместре, когда использование большинства фармацевтических средств находится под запретом, стоит обратить внимание на рекомендации народной медицины.

  1. Можно активировать функции, защищающие слизистую рта и носа, посредством закапывания сока алоэ, разведенного водой или солевого раствора.
  2. Отдельного внимания заслеживают полоскания отварами шалфея, зверобоя, ромашки, эфирного масла эвкалипта.
  3. Питье большого количества жидкости помогает выводить токсины и бактерии за пределы организма, а также обезопасить организм от вирусной инфекции.
  4. Для постоянного добавления в пищу нужно использовать чеснок и лук.
  5. Проводить ингаляции разными отварами и маслами: масло чайного дерева, кедровое, пихтовое, сосновое, апельсиновое.
  6. Употреблять большое количество свежих овощей и фруктов.

Что делать если простуды не удалось избежать

На ранних сроках беременности простуда очень опасна, поэтому, почувствовав признаки приближающегося заболевания, женщина должна обратиться к доктору и строго следовать врачебным рекомендациям.

Правила лечения простуды в период беременности:

  • соблюдение постельного режима;
  • обильное употребление жидкости;
  • регулярные проветривания комнаты;
  • проведение влажной уборки с обработкой всех поверхностей;
  • при увеличении температуры тела свыше 38 градусов, применять лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен в качестве единственного действующего вещества;
  • для уменьшения отечности полости носа применять сок алоэ, разведенный наполовину водой, солевые или физиологические растворы для орошения слизистой, бальзам «Звездочка», наносимый на переносицу;
  • от кашля использовать средства на растительной основе (Гербион).

Беременная женщина, почувствовав признаки недомогания должна обращаться к доктору. Только специалист подберет препараты, что не навредят крохе и поспособствуют быстрому маминому выздоровлению.

Грипп во время беременности

Оксана Богдашевская о профилактике и лечении гриппа у беременных

С тех пор как испанский грипп бушевал на просторах Европы, прошло почти сто лет. Начавшись в последние месяцы Первой мировой войны, испанка унесла больше жизней, чем война, и навсегда оставила зловещий след в мировой истории. Пандемия гриппа в 2009–2010 годах была вызвана вирусом того же (A/H1N1) серотипа. Она оказалась смертельной для 83 беременных россиянок. Умереть от гриппа в XXI веке — казалось бы, даже представить невозможно. Тем не менее женщины умирали.

Женщина во время беременности — легкая добыча для гриппа. Во-первых, угнетение активности Т-клеточного звена иммунитета предрасполагает к инфекциям, особенно вирусной природы. Во-вторых, во время беременности женщины испытывают повышенную потребность в кислороде, что увеличивает частоту дыхательных движений. Растущая матка подпирает купол диафрагмы, легкие работают с бо́льшим напряжением, что создает условия для быстрого развития пневмонии.

Беременные относятся к группе высокого риска заболевания гриппом и развития его серьезных осложнений. Это касается не только пандемического «свиного» гриппа (A/H1N1), но и сезонных форм. Заболевание протекает тяжело, развиваются вирусные и бактериальные пневмонии, респираторный дистресс-синдром, спонтанные аборты, плацентарная недостаточность, антенатальная гибель плода и пр.

Грипп или ОРВИ?

Симптомы заболевания могут быть такими же, как при обычном ОРВИ, но, как правило, выражены сильнее. Температура обычно быстро повышается до 38–40 °С, появляется озноб, сильные головные боли и боли в мышцах, сонливость, спутанность сознания. Присоединяются насморк, кашель, конъюнктивит, возможны тошнота и диарея.

Первичная вирусная пневмония может развиться в самые первые дни начала заболевания. В течение 12–36 ч нарастает одышка, боль за грудиной, кашель со скудным количеством мокроты и прожилками крови. В редких случаях возможно массивное кровохарканье.

Кто рискует больше?

  • тяжелые, угрожающие жизни осложнения развиваются чаще во II и III триместрах беременности;
  • в I триместре выше риск поражения плода с формированием грубых пороков развития;
  • лишний вес увеличивает вероятность тяжелого гриппа в 2,5 раза;
  • бронхиальная астма и хронические заболевания органов дыхания повышают риск развития тяжелых форм гриппа в 5,4 раза;
  • при заболеваних сердечно-сосудистой системы риск тяжелого гриппа возрастает в 2,5 раза;
  • курение увеличивает вероятность тяжелых осложнений в 4,6 раза;
  • инфекции, передающиеся половым путем, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, сифилис, трихомониаз, сопровождающиеся снижением иммунитета, повышают вероятность тяжелого течения гриппа в 6,6 раза.
Читайте также:  На кого будет похож ребенок?

Причины трагедии

Печальные итоги пандемии гриппа зимой 2009–2010 годов еще не подведены полностью, но выводы, безусловно, сделаны. К сожалению, в 2009 году не существовало утвержденных протоколов лечения гриппа и его осложнений у беременных. Женщины погибали, не понимая важности своевременного обращения к врачу.

Читайте также:
Мифы о свином гриппе

При анализе летальных исходов выяснилось, что пациентки попадали в стационар лишь с 5-го дня заболевания. Время для эффективного начала противовирусной терапии было упущено. Беременные упорно пытались лечиться «народными средствами», длительно «сбивали температуру» жаропонижающими, пили антибиотики без назначения врача. Удивительно, но данные всероссийского интернет-опроса в 2012 году показали, что почти 90 % респондентов считают, что антибиотики прекрасно справляются с вирусными инфекциями.

При неосложненном течении гриппа антибиотики не назначают!

Одной из причин трагедии признан недостаточный контроль за состоянием заболевших на амбулаторном этапе, недооценка тяжести состояния и, как следствие, запоздалая госпитализация. Отказы от госпитализации — «дома и стены помогают» — в ситуациях, когда пациентке нужна респираторная поддержка, страх «вредных» рентгенологических исследований — все это внесло свою лепту в печальную статистику.

Руководство к действию

Уже осенью 2010 года рабочей группой семинара «Репродуктивный потенциал России» был утвержден * «Национальный клинический протокол лечения гриппа и его осложнений у беременных». Эпидемию 2011 года Россия встретила во всеоружии.

Клинический протокол требует у всех беременных при подозрении на грипп взять мазок со слизистых оболочек носоглотки для ПЦР-диагностики вируса, однако специфическая противовирусная терапия должна начинаться до получения результатов обследования. Сформулированы проявления тяжелой формы гриппа, показания для госпитализации, подходы к лечению.

Тревожные признаки

О тяжелом течении гриппа можно судить по выраженности синдрома общей интоксикации. Для тяжелой пневмонии при гриппе характерны быстрое развитие (48–72 ч) острой дыхательной недостаточности с невосприимчивостью к проводимому лечению.

ПРИЗНАКИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ ГРИППА

  1. Симптомы ОРВИ, в среднем на 3–8-е сутки от момента заболевания.
  2. Одышка при нагрузке и/или в покое (может отсутствовать).
  3. Затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха (почти всегда).
  4. Цианоз и/или акроцианоз.
  5. Окрашенная мокрота.
  6. Боль в груди.
  7. Изменения психики — возбуждение или спутанное сознание.
  8. Высокая температура (не обязательно, иногда — низкая).
  9. Пониженное или нестабильное (подъемы и спады) артериальное давление.
  10. Изменения в анализах крови.

Показанием для госпитализации беременных и родильниц в отделения реанимации и интенсивной терапии следует считать начальные (минимальные!) проявления острой дыхательной недостаточности.

Лечением гриппа у беременных, как правило, занимаются участковые терапевты. Акушер-гинеколог обязан передать информацию о заболевшей в поликлинику по месту жительства.

Опыт применения лекарственных препаратов

Применение специфических противовирусных препаратов во время беременности вызывает священный ужас у врачей и пациенток. Страхи имеют под собой определенную почву и связаны с печальным опытом применения первых лекарств против гриппа — амантадина и ремантадина. Оба препарата способны проникать через плаценту и оказывать негативное воздействие на плод. Описаны тяжелые пороки сердца (тетрада Фалло и др.) у новорожденных, матери которых принимали во время беременности амантадин. С другой стороны, оба препарата потеряли свою актуальность из-за устойчивости большинства штаммов гриппа. По этим причинам их применение во время беременности недопустимо.

Свято место пусто не бывает, поэтому грипп пытались лечить всевозможными способами, применяя дибазол, оксолиновую мазь, теброфен, флореналь, интерферон в виде носовых капель, амиксин, неовир. Применение этих средств во время беременности для лечения гриппа не имеет достаточных оснований с точки зрения доказательной медицины, поскольку их эффективность и безопасность мало изучены.

В соответствии с Национальным клиническим протоколом от 2010 года для лечения гриппа у беременных рекомендованы:

Тамифлю (озельтамивир) — 1 капсула 75 мг или 75 мг суспензии 2 раза в день 5 дней, при тяжелом гриппе доза может быть увеличена до 150 мг 2 раза в день, курс до 10 дней.

Реленза (занамивир) — две ингаляции по 5 мг (всего 10 мг) 2 раза в день в течение 5 дней, курс до 10 дней.

Мир почувствовал себя незащищенным, богатые страны постарались сделать достаточные запасы препаратов на случай пандемии. США потратили на это более 1,3 млрд долларов, Великобритания — почти 424 млн фунтов стерлингов. Столь сверхприбыльный бизнес не мог остаться незамеченным, и уже 10 апреля 2014 года был опубликован разгромный Кокрановский обзор. Проанализированы 56 клинических исследований с участием 24 тысяч пациентов, результаты получились неутешительные.

Читайте также:
Грипп: последние новости

Врачи всего мира надеялись, что тамифлю и реленза при своевременном применении смогут предотвратить развитие осложнений гриппа, а значит, и сократить потребность в стационарном лечении и, в конечном итоге, снизить количество смертей. К сожалению, исследования это не подтвердили. Симптомы гриппа действительно исчезают чуть быстрее, но зато добавляется побочный эффект в виде тошноты и рвоты с вероятностью 5 %. Профилактическое применение этих препаратов после контакта с больным гриппом тоже не принесло значимой пользы, зато в 1 % случаев после профилактического приема появились нарушения со стороны психики в виде возбуждения.

Обзор признал тамифлю и релензу недостаточно эффективными, недостаточно безопасными, и призвал к благоразумию страны, закупающие их тоннами в «закрома родины».

Не буду скрывать, я горюю на «похоронах» тамифлю. Мне препарат нравился. Помню как на пике эпидемии зимой 2011 года у моей беременной пациентки на сроке 35–36 недель заболел гриппом старший ребенок. Мы подробно обсудили, как следует организовать уход за больным, какие меры профилактики предпринять. А на следующий день звонок на мобильный:

— Я заболела. Точно грипп. Температура 38 °С, всё болит, сил нет…
— Отправляй мужа в аптеку.

Уже через сутки она почувствовала себя почти здоровой, скакала, ухаживала за сыном, а потом и за заболевшим мужем.

— Мне, как-то даже неловко, — рассказывала она, — мои лежат пластом, а я как и не болела. Может, мужу тоже дать?

У нас все закончилось прекрасно, а срок был самый опасный. В 35–36 недель дыхательные движения уже серьезно ограничены, риск развития гриппозной пневмонии крайне высок.

Дома и стены. не помогут

Во время эпидемии гриппа безоговорочной госпитализации в профильный стационар подлежат беременные с температурой выше 38 °С, а если есть отягощающие обстоятельства (хронические заболевания, курение, ожирение и т.д.), то и при температуре выше 37,5 °С. Если течение гриппа у беременной осложнено пневмонией, лечение следует проводить только в стационаре, антибактериальная терапия должна быть назначена в течение ближайших 4 часов.

Как избежать заражения

Не заразиться гриппом в период эпидемии — задача не из простых. Хотя, безусловно, приверженность здоровому образу жизни позволит защитным силам организма лучше противостоять инфекции. Закаливание, рациональное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек — всё это работает, но требует последовательного и длительного претворения в жизнь.

Разумным способом избежать заражения является значительное ограничение контактов: магазины, метро, концерты становятся очевидными очагами распространения инфекции. Если идти «в люди» необходимо, можно использовать марлевую маску, закрывающую нос и рот. Но помните, что уже через 2 часа маска превратится в самый настоящий «гриппосборник», поэтому менять ее следует как можно чаще.

Беременным стоит избегать близкого контакта с больными людьми, объятий, поцелуев и рукопожатий. Во избежание заражения лучше держаться на расстоянии не менее 1 м от окружающих.

Как ни странно, но серьезной защитной мерой является частое мытье рук. Обязательно с мылом или спиртсодержащим средством. Особенно если в вашем присутствии кто-то чихнул или закашлялся. Особенно перед едой. Ни в коем случае нельзя прикасаться к собственному лицу, глазам, носу, рту, не вымыв руки. В общественном транспорте не стоит снимать перчатки.

Вернувшись домой, нужно тщательно вымыть руки, умыться, промыть нос и прополоскать полость рта, сразу же переодеться в «домашнее». Частая влажная уборка в квартире и регулярное проветривание по 15–20 минут не позволят вирусу нахально колонизировать ваше жилье.

«Этикет кашля»

Никто не научит наших близких хорошим манерам, если мы не сделаем это сами. Расскажите своему ребенку, мужу, родственнику о необходимости прикрывать нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования салфетку следует немедленно выбросить в мусор, не складируя горками и кучками вокруг.

Есть ли «волшебная таблетка»?

Медикаментозная профилактика гриппа у беременных — один из самых дискуссионных вопросов. Доказано, что эффективных и полностью безопасных профилактических средств не существует. В настоящее время в период эпидемий гриппа для беременных, выразивших добровольное информированное согласие, профилактически применяется гриппферон (интерферон альфа-2b) назальный спрей: по 3 впрыска в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3000 МЕ, суточная — 15000–18000 МЕ) в течение 2 недель. Препарат разрешен к применению на всех сроках беременности.

Применение данной меры после контакта с больным гриппом возможно, однако стоит понимать, что это не позволит стопроцентно избежать заражения.

Вакцина от гриппа для беременных

Уже более 20 лет в США и странах Европы проводят вакцинацию беременных против гриппа субъединичными сплит-вакцинами. Иммунная эффективность вакцинации достигает 85 %, защита трансплацентарно действует и на плод.

Читайте также:
Прививка от гриппа во время эпидемии

В РФ беременные во II и III триместрах могут участвовать в государственных программах вакцинации против гриппа. Вакцинацию от «сезонных» форм гриппа рекомендовано включить в программу прегравидарной подготовки супружеских пар. Однако до настоящего времени продолжаются бурные дискуссии, мнения экспертов по этому вопросу иногда диаметрально противоположны. Пока достаточных доказательств необходимости и эффективности вакцинации беременных против гриппа нет.

Эпидемия гриппа в 2015 году

По прогнозу ВОЗ, в предстоящем эпидсезоне 2015 года будут циркулировать вирусы гриппа A/California/7/2009 (H1N1), A/Texas/50/2012 (H3N2) и вирус гриппа B/Massachusetts/2/2012. Насколько тяжелой станет эта эпидемия для нашей страны, предсказать сложно. Мы встречаем ее во всеоружии. Разработаны алгоритмы действий и взаимодействия, обучены врачи. Опасность представляет не сам грипп — есть на свете болезни и пострашнее. Грипп опасен осложнениями, а беременность создает самые благоприятные условия для стремительного их развития.

При появлении симптомов гриппа следует немедленно обращаться за медицинской помощью!

Товары по теме: дибазол , оксолиновая мазь , теброфен , флореналь , интерферон , амиксин , неовир , тамифлю , реленза

Профилактика гриппа у беременных

Содержание:

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические изменения. Из-за этих изменений грипп и другие простудные заболевания очень опасны в этот период. Перенесенный грипп при вынашивании малыша может нести катастрофический исход как для мамы, так и для малыша. Могут возникнуть пороки развития малыша или же преждевременные роды. Именно поэтому каждая девушка задается вопросом, какой должна быть профилактика гриппа при беременности.

Как беременной уберечься от гриппа

Весь комплекс мер по профилактике гриппа для беременных делят на специфические и неспецифические. Специфическая включает вакцинацию, применение препаратов, которые направлены на борьбу с вирусом. Неспецифическая профилактика включает множество вариантов, начиная от мытья рук и заканчивая приемом определенных лекарств. При вакцинации от гриппа стимулируется определенное звено иммунитета. Поэтому прививка защищает беременную не только от гриппа, но и от ОРВИ.

Во время вынашивания малыша запрещена большая часть лекарств. Иммунная система женщины в этот период функционирует в особом режиме. Любые вмешательства могут проявиться в виде осложнения. Поэтому не разрешается использовать средства системного действия группы стимуляторов иммунитета и иммуномодуляторов.

Допускается использование лекарств местного воздействия, которые имеют отношение к стимуляторам эндогенного интерферона. При беременности разрешены:

  1. Гриппферон. Это капли для носа, характеризующиеся местным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Помогают в защите слизистых от влияния вирусов.
  2. Виферон. Мазь, которая наносится на слизистые носа в период эпидемий. Характеризуется местным защитным эффектом и поддерживает выработку местного иммунитета.
  3. Аква-Марис. Препарат необходим для орошения слизистых носа. Представляет собой солевой раствор. Характеризуется увлажняющим эффектом. Стимулирует иммунную защиту.

Перед применением любого средства потребуется консультация врача.

Как не заразиться беременной дома

Гораздо легче предотвратить болезнь, чем потом с ней бороться. Элементарные меры профилактики гриппа у беременных помогут избежать инфицирования и нанесения вреда здоровью. К основным относят:

  1. Зараженному гриппом человеку выделить отдельную комнату, чтобы он не контактировал с остальным членами семьи.
  2. Проветривать помещение по 20 минут каждые 2-3 часа.
  3. Каждый день по нескольку раз делать в помещении влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Уделять внимание дверным ручкам, умывальнику, унитазу.
  4. Выделить для больного отдельную посуду и полотенце.
  5. Как можно чаще умывать и мыть руки с обеззараживающим мылом.
  6. Полоскать горло отваром календулы либо ромашки 2-3 раза в день. Слизистую носа увлажнять солевым раствором.
  7. Будущей маме постоянно надевать маску, менять которую необходимо через каждые 2 часа.
  8. Если за больным может присмотреть другой родственник, то на время болезни пожить в другом месте.
Читайте также:  Гипотиреоз при беременности

Также будущей маме в качестве профилактики гриппа у беременных в 1 триместре важно отказаться от использования общественного транспорта в период эпидемий.

Грипп – очень опасный недуг, особенно, для беременных женщин. Придерживаясь профилактических мер и всех наставлений врача, можно по максимуму защититься от инфицирования.

Интересное видео


Незваный гость. Грипп у беременных

Заболевание гриппом во время беременности

Зима по праву считается сезоном простудных заболеваний, среди которых грипп, пожалуй, самое коварное. Чем опасен он для будущей мамы и каковы особенности его лечения в “интересном положении”?

Грипп – острое высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и вызываемое вирусами типов А, В и С. Грипп характеризуется повышением температуры, симптомами интоксикации и воспалением слизистой оболочки дыхательных путей.

Для вирусов гриппа характерна генетическая лабильность – постоянная и прогрессирующая изменчивость их структуры (то есть изменяется структура генов, которые содержатся в вирусах гриппа), чем объясняется появление новых разновидностей, к которым у населения нет иммунитета. Вирус гриппа типа А отличается наибольшей изменчивостью. Вирус типа В характеризуется меньшей изменчивостью. У вируса типа С антигенной изменчивости не обнаружено.

В последние месяцы беременности и перед родами беременные менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. Чувствительность и восприимчивость у будущих мам к инфекционным заболеваниям повышена, у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активизации хронических заболеваний (обострение тонзиллита, пиелонефрита и др.) во время беременности и после родов.

Симптомы гриппа

Характерной особенностью острого периода гриппа является выраженность интоксикации при слабо выраженных симптомах. Инкубационный период заболевания короткий – от нескольких часов до 1-2 дней.

У подавляющего большинства больных отмечается острое начало гриппа, сопровождающееся быстрым повышением температуры до высокой. Наиболее высокая температура (до 39-40°С) наблюдается в первые два дня болезни, затем происходит быстрое ее снижение. Продолжительность лихорадочного периода обычно не превышает 2-4 дней. У некоторых больных через 1-2 дня после падения температуры вновь отмечается ее повышение на 1-2 дня (вторая волна гриппа). К концу первых суток уже имеется развернутая картина болезни, отличительной особенностью которой является преобладание общих явлений интоксикации (головные, мышечные боли, характерно чувство ломоты в мышцах), наиболее постоянным ранним симптомом гриппа является покраснение и сухость слизистой оболочки зева, заложенность носа (слизистые выделения появляются на 2-3-й день болезни). Характерна также зернистость зева – наличие выступающих над поверхностью слизистой оболочки мелких лимфатических фолликулов, которые держатся и после понижения температуры, до 7-8-го дня болезни. Задняя стенка глотки также красная, сухая, нередко с наличием крупной зернистости. Одновременно с повышением температуры появляется головная боль, головокружение, боли при движении глаз, боли в животе, тошнота, рвота (чаще однократная), расстройства сна – почти постоянные симптомы первых суток заболевания гриппом. У больного гриппом бывает характерный внешний вид: одутловатость, резкая бледность, иногда яркая окраска щек; цианоз (синеватый оттенок) носогубного треугольника и губ.

Действие вируса

Болезнетворное действие вируса связано прежде всего с его биологическими свойствами: преимущественным поражением слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, и токсичностью.

Вирус проникает через дыхательные пути, оседает на слизистой оболочке дыхательного тракта, особенно трахеи, и начинает выделять токсины (своего рода яды), которые с током крови разносятся по всему организму. Проникая через плаценту, повреждая ее, вирус с током крови проникает в систему кровообращения плода.

Влияние гриппа на плод

Многое здесь зависит от сроков беременности. Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода. Появляется риск возникновения пороков развития и даже внутриутробной гибели плода. Имеются сведения, что вирус гриппа больше воздействует на нервные ткани эмбриона, вызывая пороки развития центральной нервной системы.

На более поздних сроках беременности вирус все также способен вызвать инфицирование плода, привести к неблагоприятному течению беременности и создать угрозу прерывания беременности, однако меньше, чем в первом триместре.

Повреждение плаценты может привести к развитию недостаточности кровообращения в плаценте. Чаще это нарушение поддается лечению. В этих случаях беременность может закончиться своевременными родами жизнеспособным ребенком. Однако возможно маловодие, внутриутробная задержка роста плода. В результате малыш рождается с небольшой массой.

Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что у 60% из них имелись отклонения в развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, ОРЗ в период новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции.

Диагностика гриппа

Чаще диагноз ставят на основании характерных клинических признаков, но в случае затруднения выставления диагноза характер болезни может быть уточнен с помощью дополнительных методов исследования.

В настоящее время для подтверждения диагноза гриппа в медицинских учреждениях используется метод флюоресцирующих (светящихся) антител для обнаружения вирусного антитела в инфицированном материале (для проведения исследования врач берет мазок из носа или зева).

Словарик терминов

Если грипп был перенесен в первой половине беременности, рекомендуется сделать так называемый “тройной тест” в сроки 16-20 недель беременности – на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстриол (обязательно надо сдавать три гормона, так как по двум или одному оценить риск патологий часто невозможно). Эти анализы позволяют предположить наличие пороков развития плода. Однако надо помнить, что результаты этого теста являются ориентировочными и при выявлении отклонений проводится еще ряд исследований, а также консультация генетика. Наряду с тройным тестом после выздоровления проводят ультразвуковое исследование. В зависимости от результатов “тройного” теста и УЗИ можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше.

Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза. При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Хотя процедура проводится очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

Если грипп был перенесен во второй половине беременности, то для уточнения состояния плода также обязательно проводят ультразвуковое исследование, допплерографию – исследование кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины, кардиотокографию – исследование сердечной деятельности плода.

Лечение гриппа

Лечение беременной, заболевшей гриппом, проводится в домашних условиях.

Больной обеспечивают постельный режим. Проводится проветривание помещения (желательно каждый час), его регулярная влажная уборка, личную посуду больной гриппом необходимо ополаскивать кипятком.

Беременной следует обеспечить рациональное питание, диета должна быть полноценной и богатой витаминами. Желательно преобладание молочно-углеводной пищи с ограничением содержания поваренной соли (рекомендуются кисломолочные продукты). При отсутствии отеков рекомендуется обильное питье (морс, компот, фруктовые соки и пр.). Оно необходимо для выведения токсинов из организма.

При высокой температуре (выше 38°С) и выраженном болевом синдроме (головная боль, мышечные боли) рекомендуется ПАРАЦЕТАМОЛ. Однако злоупотреблять жаропонижающими средствами не следует – нельзя использовать их чаще чем один раз в 4-6 часов, ограничив количество приемов в сутки до 4 раз. При этом следует помнить, что лихорадка способствует скорейшей гибели вируса гриппа.

Для полоскания горла рекомендуют использовать раствор ФУРАЦИЛИНА. В аптеке можно приобрести готовый раствор и развести его из расчета 1:1 (полстакана раствора на полстакана теплой воды) или сделать раствор самостоятельно, из расчета 4 таблетки ФУРАЦИЛИНА на 800 мл воды. Таблетки необходимо залить кипятком и дождаться их полного растворения.

Используют также полоскание с пищевой содой – 1 чайная ложка на стакан воды.

При насморке можно использовать сосудосуживающие капли. При кашле назначают отхаркивающую микстуру, содержащую термопсис или корень алтея, назначают по столовой ложке 4 раза в день.

Бытует ошибочное мнение, что антибиотики помогают от всех болезней, и чем препарат “сильнее”, тем лучше. Самостоятельно употреблять антибактериальные средства нельзя! Применение антибиотиков при гриппе вообще нерационально, так как антибактериальные препараты не действуют на вирусы, которые расположены в ядре клеток, – антибиотики не могут достать вирус. В то же время применение антибактериальных средств приводит к формированию антибиотико-резистентных микроорганизмов и сопровождается большим числом нежелательных побочных эффектов. Антибиотики назначает только врач, и необходимы они только при таких бактериальных осложнениях гриппа, как бронхит, пневмония, гайморит, энцефалит, отит.

Поможет фитотерапия

При гриппе рекомендуются полоскания горла отварами лекарственных трав:

  • настоем ромашки (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, кипятить 10 минут, затем полученный раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем календулы (способ приготовления настоя тот же, что и для ромашки);
  • настоем шалфея лекарственного (1 столовую ложку измельченных листьев заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем бузины сибирской (3-4 столовые ложки цветков залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 10-15 минут, затем процедить и полоскать горло).

Использование беременной при лечении иммуномодулирующих препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом в каждом конкретном случае, поскольку до сих пор остается спорным вопрос их употребления.

Госпитализация беременной в стационар проводится при тяжелых формах болезни:

  • при наличии осложнений (пневмония, поражение нервной системы и пр.);
  • при наличии обострившихся сопутствующих заболеваний (хроническая пневмония, хронический тонзиллит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
  • при отсутствии возможности обеспечить в домашних условиях хороший уход и необходимый санитарный режим.

Профилактика гриппа при беременности

Известно, что многие заболевания проще предупредить, чем вылечить. Во время эпидемии ОРЗ, да и любого другого заболевания постарайтесь принять все возможные меры для уменьшения опасности заболеть. Особенно это касается первых трех месяцев беременности. Например, ограничьте поездки в общественном транспорте в холодное время года (поскольку наибольшая вероятность заразиться возникает именно в местах большого скопления народа). Перед выходом в людные места, особенно в период эпидемии, смазывайте нос ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ.

Осторожно, лекарства!

  • Используйте лекарственные препараты только по назначению или после консультации с врачом.
  • Если ваш лечащий врач назначил вам лекарственный препарат, то перед его приемом обязательно поинтересуйтесь о возможных нежелательных последствиях для плода. Не стесняйтесь задавать такие вопросы!
  • Нельзя самостоятельно использовать неизвестные или малознакомые медицинские препараты. Абсолютно не обязательно препарат, рекомендованный средствами массовой информации как самый лучший и самый быстрый способ избавления от всех признаков болезни, позволит достичь излечения. Лучше всего обратиться к врачу, который сможет оказать вам квалифицированную помощь.
  • Будьте внимательны при прочтении инструкции к препарату (это информационный сопроводительный листок, лежащий в упаковке медикаментозного препарата) – в ней может содержаться информация о том, разрешено ли принимать данный препарат во время беременности.

Для повышения сопротивляемости организма, а, следовательно, понижения восприимчивости к вирусным инфекциям, рекомендован прием поливитаминных комплексов для беременных.

В том случае, если кто-то из ваших домашних заболел гриппом, постарайтесь ограничить контакт с ним, наденьте марлевую маску, меняйте ее каждые 2 часа, тщательно соблюдайте меры личной гигиены.

О прививках

Вакцинация является основным способом профилактики гриппа. Проводят ее в медицинских учреждениях по желанию в период эпидемий. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен как для матери, так и для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует! Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью, так как вакцина против гриппа обладает высокой действенностью против вирусов, антигенно схожих с теми, который использовались для получения данной вакцины, однако не действует на вирусы другого типа. Состав вакцин меняется каждый год для того, чтобы обеспечить максимальную защиту от вируса в зависимости от прогнозов ВОЗ (какой тип вируса будет циркулировать в следующем сезоне). Высокая изменчивость вирусов гриппа не позволяет обеспечить полноценную защиту, хотя появление в новом сезоне разновидностей, существенно отличающихся от своих предшественников, – явление не частое. Таким образом, все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме, поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность.

Статья предоставлена журналом “9 месяцев”

Ссылка на основную публикацию